Советуем для ознакомления:

ЛОР-болезни:

Популярные разделы сайта:

Головокружение вестибулярного характера

При патологическом процессе или в норме при экспериментальном раздражении вестибулярного анализатора возникает головокружение, оно имеет характерные особенности. По данным В. В. Крамера и О. Г. Агеевой-Майковой, головокружение выражается кажущимся движением окружающих нас предметов, или кажущимся движением нашего собственного тела, или, наконец, кажущимся движением как нашего собственного тела, так и окружающих нас предметов вокруг одной из осей трехмерного пространства.
При раздражении отолитового аппарата возникает ложное чувство прямолинейного движения, «проваливания», падения в пропасть, а при раздражении купулярного аппарата — ощущение вращения.

Головокружение может быть различной степени, начиная от незначительного и непостоянного, о котором больные вспоминают только после тщательного опроса врача, и до чрезвычайно мучительного и яркого ощущения, которое является основной жалобой больного. Иногда головокружение выявляется на каком-то этапе болезни, а затем исчезает. Нередко головокружение сопровождается чувством страха, тяжелыми эмоциональными и вегетативными явлениями; тошнотой, рвотой, побледнением или покраснением лица, общей потливостью, изменением пульса, дыхания. Это объясняется тесными анатомо-функциональными связями между вестибулярной и вегетативной системами.

вестибулярное головокружение

При головокружении часто появляется или резко усиливается спонтанный нистагм, возникает шум в ушах. Очень часто головокружение проявляется только при определенном положении головы, при положении больного на спине или на боку, нередко при этом значительно усиливается спонтанный нистагм. Больные обычно избегают лежать в такой позе. Резкое вестибулярное головокружение независимо от уровня возникновения нередко сопровождается вынужденным положением головы и тела: больные предпочитают держать голову и лежать в том положении, при котором головокружение выражено минимально.

Это наблюдается как при периферическом поражении (приступ болезни Меньера, лабиринтиты), так и при нарушении ЦНС, в основном в задней черепной ямке (кистозные опухоли мозжечка — ангиоретикулемы, астроцитомы; подвижные опухоли мозжечка IV желудочка — хориоидпапилломы, эпендимомы, цистицерки). Вынужденную позу в связи с вестибулярным головокружением следует отличать от вынужденной позы, обусловленной гипертензией, нарушением ликворообращения и ликворооттока. В последнем случае причиной вынужденной позы головы являются сильные головные боли, которые уменьшаются при определенном положении.

При резко выраженном, частом спонтанном нистагме, появляющемся уже при прямом взгляде, больных беспокоят качательные движения окружающих предметов, обусловленные колебательными движениями глаз.

Оглавление темы "Проявления вестибулярных нарушений - головокружение":
  1. Анализ симптоматики вестибулярных нарушений
  2. Современная вестибулология и направления ее развития
  3. Влияние вестибулярных нарушений на гемодинамику. Связь вестибулологии с другими дисциплинами
  4. Классификация вестибулярных нарушений. Оценка вестибулярного аппарата при ЗЧМТ, поражениях мозга
  5. Головокружение вестибулярного характера
  6. Стадии (фазы) вестибулярного головокружения
  7. Степень выраженности вестибулярного головокружения
  8. Центральное головокружение при опухолях и его проявления
  9. Головокружение при болезни Меньера, арахноидите и энцефалите
  10. Головокружение при нарушениях в вертебробазилярной системе