Некоторые характеристики нистагма хорошо определяются как визуально, так и электронистагмографически (ритм, частота, амплитуда, резкое изменение чередования фаз нистагма). Другие признаки нистагма лучше определяются визуально: направление, элементы моноокулярности. Есть целый ряд характеристик нистагма, которые определяются исключительно электронистагмографически.

Это было еще отмечено Н. С. Благовещенской, когда при грубом поражении ствола в области задней черепной ямки было выявлено появление: 1) многозубчатых вершин нистагменных зубцов; 2) игольчатых выбросов на вершинах нистагменного зубца; 3) мелких зубчиков на вершине зубцов нистагма; 4) крайней дизритмии нистагма, неравномерности амплитуды, длительности чередования фаз.

Все эти признаки указывают на центральное происхождение нистагма и на то, что в патологии вестибулярные импульсы для возникновения нистагма поступают не ритмично, а крайне беспорядочно и неравномерно по интенсивности. Все это наблюдается только при центральном поражении вестибулярного аппарата, особенно при первичном или грубом вторичном поражении области вестибулярных ядер и вестибулоглазодвигательных связей в стволе мозга (первичные опухоли ствола мозга, острая стадия геморрагических полушарных инсультов, тяжелая черепно-мозговая травма).

При исследовании оптокинетического нистагма (ONy) выявлено, что у одних больных на ЭНГ мелкие зубчики были только на вершинах нистагменных зубцов (это было чаще), реже мелкие зубчики появлялись в период между концом быстрой фазы и началом медленной фазы, то есть между нистагменными зубцами.

У отдельных больных при ЭНГ горизонтального оптокинетического нистагма в одну сторону появлялись мелкие зубчики на вершинах нистагменных зубцов, а в другую — между зубцами. Мелкие зубчики на вершинах зубцов нистагма и между ними появлялись в остром периоде травмы мозга, начиная со средней ее степени, и их не наблюдали при легкой травме.
Ю. О. Булаев анализирует на ЭНГ формы нистагменных зубцов при периферическом и центральном поражении.

1. Вестибулярная арефлексия. Причины выпадения нистагма
2. Чередование фаз нистагма при повышении внутричерепного давления
3. Клиника гипертензионного синдрома. Нистагм при гипертензии
4. Нистагм при опухолях мозга. Гипертензионный вестибулярный синдром
5. Причины тоничности нистагма при опухолях мозга
6. Нистагм при понижении внутричерепного давления и поражении моста мозга
7. Нистагм при инсульте, субарахноидальном кровоизлиянии и коме
8. Нистагм при алкогольной интоксикации
9. Внутричерепные причины изменения нистагма
10. Многозубчатый и игольчатый нистагм