Советуем для ознакомления:

ЛОР-болезни:

Популярные разделы сайта:

Невестибулярный нистагм

Нередко подергивания глаз, напоминающие вестибулярный нистагм, возникают в связи с поражением не вестибулярного аппарата, а других систем и возможны даже у здоровых людей.
Возникновение нистагма обычно тесно связано с нарушением фиксации взора, который осуществляется очень сложным механизмом. По мнению К. А. Беликова, всю сложную деятельность центра взора можно разделить на две части: 1) произвольные движения глаз в любом направлении осуществляются по механизму сложных условных рефлексов при совместной деятельности коркового и стволового отделов центра взора; 2) в стабилизации взора большое значение имеют стволовые отделы взора.

Взор стабилизируется стволовыми тоническими рефлексами, которые вызываются с желтых пятен сетчатки, crista arnpullaris полукружных каналов, проприоцепторов мышц шеи и туловища.
Для стабилизации взора важное значение имеет также кора головного мозга, так как больные с нарушенным вниманием очень плохо фиксируют предметы глазами. При поражении всех этих отделов (кора головного мозга, зрительный аппарат, глазные мышцы) могут возникать движения глазных яблок, напоминающие вестибулярный нистагм.

Фиксационный, или установочный нистагм бывает и у здоровых людей при длительной фиксации взгляда, особенно при крайних отведениях глаз в стороны. Установочный нистагм выявляется особенно четко, если фиксируется предмет на очень близком расстоянии. В отличие от вестибулярного нистагма установочный состоит из 2—3 затухающих подергиваний глазных яблок и исчезает в очках +20 дптр.

невестибулярный нистагм

Вестибулярный нистагм обычно не исчезает при длительной фиксации взора, а в очках +20 дптр нередко даже усиливается. Происхождение фиксационного нистагма связано с оптическим раздражением, утомлением глазных мышц.

Нистагмоидные подергивания глаз невестибулярного характера могут быть обусловлены слабостью глазных мышц, нарушением внимания больных, болезненностью при движениях глазных яблок. Особенно плохо фиксируют предметы дети, при этом у них появляются установочные нистагмоидные подергивания.

У лиц с низким зрением, у шахтеров, длительно работающих в слабо освещенном помещении, нередко возникает маятниковый нистагм без четкого различия между быстрой и медленной фазой. По данным К. А. Беликова, основными стабилизаторами взора являются рефлексы с желтых пятен сетчатки; выпадение их вызывает маятникообразный нистагм.

Оглавление темы "Нистагм и вестибулярные нарушения":
  1. Встречаемость (частота) спонтанного нистагма
  2. Условия возникновения спонтанного нистагма. Нистагм при травме головы
  3. Спонтанный нистагм при опухолях и нарушениях кровообращения в мозге
  4. Парезы и параличи взора в стороны
  5. Невестибулярный нистагм
  6. Дифференциация врожденного, оптического, эпилептического нистагма
  7. Спонтанные вестибуломоторные реакции
  8. Вынужденная поза головы и тела вестибулярного генеза
  9. Экспериментальные вестибулярные пробы
  10. История калорической пробы