Влияние вестибулярного аппарата на вертебробазиллярные сосуды мозга

Взаимосвязь между степенью поражения стволовых вестибулярных механизмов и выраженностью нарушений в вертебробазиляриой системе по данным ангиографии в остром периоде черепно-мозговой травмы четко выявлена в работе Н. С. Благовещенской и соавт.

При сопоставлении вестибулярных нарушений методом ЭНГ с данными вертебральной ангиографии выявлено, что в 10 наблюдениях с черепно-мозговой травмой средней степени тяжести в остром периоде больные были в сознании, калорический нистагм был фазовым, сосудистые изменения в вертебробазилярной системе отсутствовали либо были легкими или средней степени, все больные выжили.

Другие 10 больных были в состоянии неглубокой комы, у них выявлено выпадение быстрой фазы калорического нистагма, ангиографически у 8 из 10 больных выявлялись тяжелые нарушения в сосудах вертебробазилярной системы, 7 человек из 10 скончались. У 5 больных набюдалась глубокая кома с нарушением витальных функций. Отмечалась арефлексия при калоризации, у всех больных были тяжелые сосудистые нарушения в вертебробазилярной системе и все больные скончались.

вертебробазиллярная система
Относительное постоянство давления в артериях головы по сравнению с таковым в артериях конечностей (по Lazorthes)

Следовательно, имеется отчетливая связь между характером вестибулярных реакций, сосудистыми изменениями в вертебробазилярной системе и исходами травм. При раздражении только полукружных каналов, по данным литературы, вестибулососудистые реакции выражены незначительно (с изменением, по данным РЭГ, в пределах 20% от исходных величин). У отдельных больных сдвиги бывают более значительны, доходя до 40—50% от исходного фона в сторону уменьшения или увеличения.
Это показывает, насколько сильно вестибулярное раздражение влияет на сосуды мозга и на периферии.

Как известно, при ортостатической пробе происходит перераспределение крови, однако давление крови в артериях головы остается довольно стабильным по сравнению с давлением в конечностях. Считают, что регуляция этого рефлекса связана с синокаротидной зоной. Мы полагаем, что этот феномен, безусловно, связан также и с регуляцией мозгового кровообращения с помощью вестибулососудистых рефлексов, так как вестибулярный аппарат тонко реагирует на всякие изменения положения головы и отклонение ее от вертикали.

Оглавление темы "Оценка вестибулярных реакций":
  1. Значение вращательной пробы Барани. Надпороговая купулометрия при опухолях мозга
  2. Головокружение после экспериментальных вестибулярных проб
  3. Вегетативные реакции после экспериментальных вестибулярных проб
  4. Диагностическое значение вестибуловегетативных реакций
  5. Нарушение вестибулозрачкового рефлекса и вестибулососудистых реакций
  6. Тонус мозговых сосудов после вестибулярного раздражения
  7. Влияние вестибулярного аппарата на вертебробазиллярные сосуды мозга
  8. Влияние вегетативной нервной системы на функцию лабиринта
  9. Значение вестибуловегетативных реакций в диагностике патологии лабиринта
  10. Реакция отклонения рук после вестибулярного раздражения
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.