Оптокинетический нистагм при инсульте, нарушении зрения. Вестибулооптокинетические реакции

Нарушения ONy в остром периоде инсульта наблюдаются в 33% случаев в сторону, противоположную полушарному очагу, и в сторону стволового поражения. Односторонние нарушения горизонтального ONy являются четким латерализациониым симптомом.
После эпилептического припадка ONy временно не вызывается вследствие торможения всей коры. При поражении глазных мышц или глазодвигательных нервов (III, VI) ONy имеет моиоокулярный характер.

Дети раннего возраста с заболеванием ЦНС нередко плохо фиксировали взглядом полоски на цилиндре из-за нарушения внимания. Кроме того, рефлекс фиксации у них еще недостаточно выработан. В связи с этим у таких детей чаще, чем у взрослых, нарушался ONy во всех направлениях.

Снижение остроты зрения и резкое сужение поля зрения могут вызвать нарушения ONy. Однако, по нашим данным, у больных с очень низкой остротой зрения (до 0,01) и при узком «трубочном» поле зрения хорошо вызывается ONy. J. Smith указывал, что поле зрения не менее 2° является достаточным для выявления ONy. Наиболее грубые нарушения ONy отмечаются при полной гомонимной гемианопсии и с прямой линией раздела через точку фиксации. Неполные гемианопсии или полные с сохранностью макулярнои выемки сопровождаются незначительным ослаблением ONy 8 сторону гемианопсии или нистагм не нарушается.

оптокинетический нистагм

Н. С. Благовещенская указывала, что после вестибулярного раздражения усиливается нарушение оптокинетического нистагма. Это подтвердили исследования А. А. Сердцевой. Ранее в России и за рубежом широко исследовались вестибулооптокинетические реакции [Кисляков В. А., Неверов В. П., Кисляков В. А., Бабияк В. И., Mizucoshi K-, Fabian P., Stahle J., Tocunaga О., Yee R., Jenkins H., Balon R.].

Эти авторы описывают одновременно вестибулярное и оптокинетическое раздражения. Такие сочетанные раздражения имеют место при управлении самолетами, в космических полетах, когда наряду с действием ускорения летчику или космонавту необходимо быстро переводить взгляд в различных направлениях на приборы (оптокинетическое раздражение). Для уточнения топической диагностики и выявления скрытых функциональных нарушений оптокинетического нистагма Н. С. Благовещенская, А. А. Сердцева применили специальный прием: ONy исследовали до и после калорической пробы.

Кроме того, мы проводим сейчас исследование ONy как до, так и после дозированного вращения по специальной программе на вестибулярном стенде с регистрацией ONy на ЭНГ до и после раздражения.

Оглавление темы "Оптокинетический нистагм и вестибулярные реакции":
  1. Оптокинетический нистагм при опухолях мозга, мозжечка
  2. Оптокинетический нистагм при опухолях IV желудочка, моста
  3. Оптокинетический нистагм при инсульте, нарушении зрения. Вестибулооптокинетические реакции
  4. Оптокинетический нистагм после черепно-мозговой травмы
  5. Синдром повышения и снижения вестибулярной возбудимости
  6. Центральные вестибулярные синдромы и их диссоциация
  7. Ассиметрия вестибулярных реакций
  8. Периферические причины ассиметрии нистагма
  9. Ассиметрия вестибулярных реакций при одностороннем поражении головного мозга
  10. Причины ассиметрии вестибулярных реакций
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.