Советуем для ознакомления:

ЛОР-болезни:

Популярные разделы сайта:

Этапы аудиометрии. Заполнение паспортной части аудиограммы

Обследование включает следующие этапы.
1. Заполнение паспортной части аудиограммы.
2. Исследование слуха обычной речью (шепотной и разговорной).
3. Пороговая тональная аудиометрия по воздушному проведению.
4. Аудиометрический опыт Вебера.
5. Пороговая тональная аудиометрия по костному проведению.

6. Анализ данных пороговой тональной аудиометрии для решения вопроса о необходимости исследования хуже слышащего уха с маскировкой или с помощью комплекса латерализационных проб. По мере надобности пороговую тональную аудиограмму на худшем по слуху ухе у отдельных больных повторяют с маскировкой или проводят по дополнительной методике; впоследствии речевую аудиометрию выполняют у них также с маскировкой.
7. Надпороговая тональная аудиометрия (выбор теста в зависимости от данных пороговой тональной аудиометрии, цели и задачи исследования).
8. Определение 50% порога разборчивости теста числительных Е. М. Харшака по воздушному проведению.
9. Определение состояния разборчивости речи (тест Г. И. Гринберга и Л. М. Зиндера).
10. Определение 50% порога разборчивости теста числительных по костному проведению.

аудиометрия

11. Контроль правильности получения аудиометрических данных с помощью комплекса окклюзионных проб: опытов Бинга, Федеричи и феномена окклюзионной аутофонии Е. М. Харшака (ФОА).
12. Перепроверка сомнительных результатов исследования в целом или отдельных показателей.
13. Анализ результатов аудиометрического обследования с последующим описанием аудиограммы и аудиологическим заключением.

Заполнение паспортной части аудиограммы. Паспортную часть заполняют до начала обследования со слов больного: должны быть указаны фамилия, имя, отчество больного, возраст, место жительства, дата обследования. Желательно также указать фамилию врача или лаборанта, проводившего аудиометрию, тип аудиометра.

Уже в процессе опроса больного можно получить некоторые предварительные данные о состоянии слуха, позволяющие в дальнейшем контролировать правильность проведения аудиометрии. В частности, если для контакта с больным необходимо очень громко говорить и при этом он стремится считывать с губ, то в этом случае можно думать о значительной потере слуха и об отсутствии ФУНГ. При поражении внутреннего уха с наличием ФУНГ больные, как правило, плохо переносят громкую речь.

Важно помнить, что стремление считать слова с губ говорящего характерно для тугоухих, а умение читать с губ — для тех, кто потерял слух давно. Говорят громко больные, страдающие кохлеарным невритом со сравнительно небольшой давностью заболевания, когда они еще не отвыкли слышать свой голос при разговоре. Тихая речь типична для больных с поражением звукопроводящего аппарата вне зависимости от срока заболевания. Смазанная речь, плохое произношение окончаний слов — признак нарушения слуха по типу поражения звуковоспринимающего аппарата, возникшего давно, чаще в детстве.

Оглавление темы "Оценка слуха":
  1. Анатомия внутреннего уха. Строение улитки уха
  2. Эндолимфа и перилимфа улиткового хода. Основная мембрана спирального органа - кортиева органа
  3. Иннервация внутреннего уха и базальной мембраны. Физиология слуха
  4. Электрическая активность внутреннего уха. Проведение импульсов от органа слуха
  5. Психоакустические методы исследования слуха. Принципы аудиометрии
  6. Этапы аудиометрии. Заполнение паспортной части аудиограммы
  7. Исследование слуха речью. Оценка уха шепотной речью
  8. Пороговая тональная аудиометрия. Порог восприятия тона
  9. Пороговая аудиометрия по костному звукопроведению. Исследование хуже слышащего уха с маскировкой
  10. Исследование хуже слышащего уха с помощью комплекса латерализованных проб