Советуем для ознакомления:

ЛОР-болезни:

Популярные разделы сайта:

Слуховые вызванные потенциалы и аудиометрия ими

Восприятие сенсорной информации в центральной нервной системе сопровождается, помимо различных физиологических и биохимических процессов, изменением электрического состояния структур мозга и появлением специфической электрической импульсации. Несмотря на очень незначительные величины напряжения и тока этих вызванных звуком электрических процессов, а также на наличие постоянной спонтанной электрической активности в коре головного мозга, современная электронная и компьютерная техника позволяют регистрировать их от поверхности кожи головы.

Фронт звуковой волны вызывает в слуховом анализаторе восходящую, развертывающуюся во времени, электрическую реакцию импульсного характера, которая и регистрируется от поверхности кожи головы. Общепринятой классификацией слуховых вызванных электрических ответов является разделение по латентному периоду каждого пика ответной реакции но отношению начала фронта звуковой волны. Латентный период (ЛП) обычно отсчитывают до пика (или впадины) данной характерной электрической волны.
ЛП должен быть всегда постоянной величиной для конкретных условий, поскольку метод их регистрации жестко связан с усреднением привязанных по времени к стимулу ответных реакций.

Если в определенном отрезке времени после начала акустического стимула присутствуют одинаковые по форме и ЛП потенциалы, то при электронном суммировании множества сигналов, возникающих в такие отрезки времени, одинаковые синфазные потенциалы алгебраически складываются, а все другие отсеиваются. В результате регистрируется вызванный слуховой потенциал, свободный от «физиологического шума».
Помимо огромной зарубежной литературы, основы аудиометрии вызванными слуховыми потенциалами достаточно подробно описаны в отечественной литературе [Сагалович Б. М., Хечинашвили С. Н.].

слуховые вызванные потенциалы

Различают три больших диапазона ЛП, которые связаны со значительными различиями в местоположении их источника (генератора) и физиологической значимости самих вызванных ответных реакций. В зависимости от величины ЛП потенциалы называют коротко-, средне- и длиннолатентными. Встречаются и другие названия тех же физиологических ответов: быстрые и медленные, ранние и поздние.

Принципиальной основой акустической стимуляции для регистрации слуховых вызванных потенциалов является короткая, четко начинающаяся во времени звуковая посылка. Наиболее часто применяют так называемые акустические щелчки или тональные посылки.

Целесообразно кратко описать основные характеристики указанных больших диапазонов ЛП и других электрических реакций на звук, а затем более подробно остановиться па клиническом значении каждой группы потенциалов.

Оглавление темы "Рефлексометрия и вызванные потенциалы при оценке слуха":
  1. Акустический рефлекс мышц среднего уха в норме. Реакция мышц уха на звук
  2. Акустическая рефлексометрия. Акустический рефлекс в диагностике поражений внутреннего уха
  3. Акустический рефлекс в диагностике ретрокохлеарных и центральных нарушений слуха
  4. Слуховые вызванные потенциалы и аудиометрия ими
  5. Коротколатентные слуховые вызванные потенциалы
  6. Длиннолатентные слуховые вызванные потенциалы. Слуховой медленный отрицательный сдвиг потенциала
  7. Применение коротколатентных слуховых вызванных потенциалов в обследовании органа слуха
  8. Влияние широкополосных и узкополосных потенциалов на ухо
  9. Порог слышимости по ЭКоГ. Соотношение слышимости усредненного тонального аудиометрического порога и порогом потенциала на щелчок
  10. Акустический щелчок при нейросенсорной тугоухости, болезни Меньера