Советуем для ознакомления:

ЛОР-болезни:

Популярные разделы сайта:

Подбор акустических характеристик слухового аппарата

Как указывалось выше, для обеспечения оптимальных условий разборчивости речи со слуховым аппаратом средний уровень речи должен быть усилен до комфортного речевого уровня (КРУ) таким образом, чтобы разность между КРУ и порогами слышимости речи составляла 10—30 дБ.

При кондуктивных потерях слуха величина требуемого усиления (ТУ) СА приблизительно должна быть равна средней потере слуха (ПС), при нейросепсорных потерях слуха (50—60%) от ПС и может быть более точно определена по формуле: ТУ(F) = ПС(F)/K(F) (дБ), где ПС (F) — потеря слуха по воздушной проводимости на частоте (F), дБ; К (F) — коэффициент, зависящий от частоты и типа слухового аппарата.

В случаях выраженных нейросенсорных потерь слуха и узкого динамического диапазона слуха величину требуемого усиления определяют расчетным путем в зависимости от потери слуха, порогов дискомфорта и динамического диапазона слуха, а также от величины среднего уровня речевого ощущения [Мороз Б. С. и др.].

Эта расчетная величина усиления показывает, на сколько слуховой аппарат должен повысить уровень звуков речи. Другими словами, ТУ — это расчетная сквозная акустическая характеристика требуемого для слабослышащего слухового аппарата. Опыт подбора слуховых аппаратов показывает, что в реальных условиях при использовании СЛ возникает необходимость усиливать звуки речи, уровень которых может быть ниже среднего уровня разговорной речи на 10—15 дБ.

слуховой аппарат

Кроме того, отдельные слабослышащие, особенно со смешанной формой тугоухости, предпочитают слушать звуки речи на 5—15 дБ выше расчетного комфортного уровня. В этой связи желательно, чтобы СА позволял слабослышащему при необходимости повышать выходной уровень СА по крайней мере на 5—10 дБ, т. е. имел резерв усиления не менее чем на 10 дБ. В этой связи максимально требуемое усиление (МТУ) СА определяют по формуле: МТУ (F) = ТУ(F) + 10дБ.

При смешанных потерях слуха к расчетным значениям ТУ (F) и МТУ (F) добавляют величину, равную 1/4-1/5 неличины костно-воздушного «разрыва» на аудиограмме. Для практических целей предложены специальные таблицы, с помощью которых можно определить МТУ в зависимости от степени потери слуха и типа рекомендуемого аппарата.

Важным расчетным параметром для выбора СА является комфортный речевой уровень (КРУ) — уровень, до которого необходимо усиливать звуки разговорной речи, Входным сигналом для СА является речевой сигнал, поэтому КРУ можно определить как сумму аппроксимированного среднего уровня речи и ТУ по формуле: КРУ(F)=Pp(F)+NE(F), где Pp(F)—аппроксимированный средний уровень спектра речи.

Частотную характеристику порога слухового дискомфорта строят с учетом того, что его величины на аудиограмме отсчитывают от нулевого уровня аудиометра. Исходя из этого, уровень звукового давления, при котором достигается порог дискомфорта, вычисляют по формуле: УПД (F) = ПД(F) + НУ(F), дБ, где ПД(F) — порог дискомфорта аудиометрический, определенный по шкале «потеря слуха», дБ; НУ(F) — нулевой уровень аудиометра (дБ), отн. 2-10-5 Па.

Выбор типа слухового аппарата следует проводить путем сопоставления измеренных аудиометрических характеристик слуха больного (порогов дискомфорта, величины динамического диапазона слуха) и расчетных требуемых характеристик (ТУ, МТУ, КРУ) с соответствующими акустическими параметрами имеющихся серийных слуховых аппаратов (частотные характеристики акустического усиления, уровня насыщения).

Оглавление темы "Коррекция нарушений слуха":
  1. Подбор слухового аппарата. Бинауральное и монауральное протезирование
  2. Монауральное протезирование и выбор уха для слухового аппарата
  3. Применение слухового аппарата с костным вибратором. Факторы выбора слухового аппарата
  4. Подбор акустических характеристик слухового аппарата
  5. Пригодный слуховой аппарат и его акустические параметры
  6. Подбор (изготовление) индивидуального ушного вкладыша. Настройка слухового аппарата
  7. История лечения тугоухости при отосклерозе. История операций при нарушениях слуха
  8. Операция Сурдия для лечения тугоухости при отосклерозе
  9. Операция Хольмгрена при отосклерозе и ее эффективность
  10. Операция Лемперта при тугоухости и ее техника