Кроме краснухи могут повлиять на развитие органа слуха и его функцию у плода грипп, скарлатину, корь, инфекционный паротит, туберкулез, полиомиелит, токсоплазмоз и сифилис [Темкин Я. С., Кукк М. Ф., Солдатов И. Б., Hennebert, McKishima, Snow, Daniilidis et al., Jahnke и др.].

В определенном проценте случаев каждая из этих инфекций может стать причиной врожденной тугоухости или глухоты, но в связи с тем, что тератогенное действие возбудителей названных инфекций проявляется редко (около 2%), а средняя частота спонтанных уродств в популяции составляет 1,4—2% [Кирюшенко А. П.], удельный вес врожденной тугоухости и глухоты от перечисленных инфекций (за исключением краснухи) значительно падает.

Степень выраженности этих изменений варьирует от легкой тугоухости до полной глухоты и зависит от тех изменений, которые проилошли в улитке или ядрах слухового нерва. Однако нельзя считать, что снижение слуха у ребенка после перенесенной матерью инфекции всецело может являться следствием воздействия возбудителя этой инфекции или токсинов на слуховой аппарат плода, потому что при лечении матери могут быть использованы различные ототоксические препараты, действие которых также не безразлично для плода и его органа слуха.

Кроме инфекционных заболеваний, выявлен ряд других причин, которые могут привести к развитию врожденной патологии слуха у ребенка. В настоящее время достоверно установлено, что на функциональное состояние различных органов и систем организма плода, в том числе и слух, оказывает влияние наличие у беременной общесоматических заболеваний, которые могут быть хроническим процессом, развившимся задолго до этого, или острым заболеванием, возникшим на фоне или в результате беременности.

Мнения исследователей относительно опасности или безопасности экстрагенитальных заболеваний матери для развития плода и новорожденного весьма разноречивы, а иногда диаметрально противоположны. Однако большинство авторов, изучавших исходы беременности в отдаленные сроки после родов, считают, что тяжелые и длительно протекавшие экстрагениталыше заболевания оказывают неблагоприятное влияние на анте- и постнатальное развитие потомства.

Как показано клинически и экспериментально, при тяжелых заболеваниях матери в первую очередь нарушаются условия питания и газообмена плода, что обусловлено патологией маточно-плацентарного кровообращения и изменениями в плаценте. Патогенез таких нарушений является общим для большинства экстрагенитальных заболеваний, поэтому их считают неспецифическими.

Наряду с этим существуют специфические фетопатии, характерные для отдельных экстрагенитальных заболеваний. В эксперименте и при клинических наблюдениях [Савченков Ю. И. и др.] установлено нарушение функций тех систем, которые были поражены у матери во время беременности.

Влияние различных общесоматических заболеваний матери на развитие органа слуха и его функцию у плода и новорожденного изучено недостаточно. Остается неясным патогенез врожденной тугоухости и глухоты при таких заболеваниях матери, как нефрит, сахарный диабет, тиреотоксикоз, различные авитаминозы (дефицит фолиевой и пантотеновой кислот), тромбоцитопения, гиперхолестеринемия. Перечисленные выше заболевания могут быть причиной врожденной патологии слуха, для которой характерно наличие нейросенсорных изменений преимущественно в диапазоне высоких частот.

Как правило, при наличии у матери тяжелого и длительно текущего экстрагенитального заболевания происходит нарушение различных видов метаболизма в се организме, что в первую очередь приводит к развитию гипоксии плода — основному и наиболее опасному осложнению беременности при экстрагепиталыюй патологии у матери. В раннем периоде эмбриогенеза гипоксия может быть причиной развития различных уродств, в том числе органа слуха.
Считают, что гипоксия плода вызывает патологические изменения в улитке, слуховом нерве и центральных отделах слухового анализатора [Хатина Л. М.].

1. Наследственная тугоухость с поражением нервной и эндокринной систем. Синдром Ричардса—Рандла
2. Врожденная тугоухость или глухота. Глухота после болезни беременной краснухой
3. Инфекционные причины врожденной тугоухости. Влияние болезней матери на слух плода
4. Прием антибиотиков, алкоголя беременной как причина врожденной тугоухости
5. Гемолитическая болезнь новорожденных как причина тугоухости. Гипербилирубинемия новорожденных типа Ариаса — Люцеа
6. Токсическое влияние непрямого билирубина. Последствия гемолитической болезни новорожденных
7. Недоношенность как причина тугоухости. Приобретенная тугоухость у детей
8. Серная пробка у детей. Нарушения проходимости слуховой трубы уха ребенка
9. Причины кондуктивной тугоухости у детей. Нарушения слуха при среднем отите
10. Травматические причины нарушения слуха у детей. Травмы органа слуха