Советуем для ознакомления:

ЛОР-болезни:

Популярные разделы сайта:

Лечение тугоухости (нарушений слуха) у детей

Говоря о лечении тугоухости вообще и в детском возрасте в частности, следует отмстить, что в зависимости от причин изменения слуха и уровня поражения слухового анализатора (звукопроведение или звуковосприятие) может быть показано консервативное или хирургическое лечение, или сочетание того и другого. В тех случаях, когда консервативное лечение заведомо не может дать удовлетворительного результата (нейросенсорная тугоухость), целесообразнее всего прибегнуть к слухопротезированию.

Консервативное лечение тугоухости у детей показано как при нейросеисориых поражениях слуха (например, вследствие ототоксических воздействий антибиотиков), так и при кондуктивной тугоухости в результате воспалительных и нсвоспалительных заболеваний среднего уха.

В настоящее время хирургическое лечение применяется только у больных с тугоухостью кондуктивного характера. При этом виде тугоухости эффект достигается в тех случаях, когда удается восстановить нормальное или близкое к нему прохождение звуковой волны из внешней среды к слуховому рецептору. Разработан и широко применяется ряд слухоулучшающих операций при таких заболеваниях, как сухой перфоративный, хронический средний гнойный, экссудативный и адгезивный отиты, отосклероз, аномалии развития наружного и среднего уха.

Введение в практику отохирургии микроскопа и соответствующего микроинструментария дало возможность не только проводить операции на ухе щадящими методами с максимальным сохранением основной функции этого органа, по и расширить возрастные границы для осуществления таких операций у детей. Применение антибактериальной терапии, ряда биологических препаратов ферментного типа, обще- и местиостимулирующих препаратов в комплексе с физиотерапией позволило в значительной степени снизить число послеоперационных осложнений.

лечение тугоухости у детей

Как уже указывалось, правильный метод лечения тугоухости у детей в каждом конкретном случае может быть выбран только с учетом ее этиологических и патогенетических особенностей заболевания у данного больного. Следует отметить, что независимо от того, какой характер носит поражение слуха (кондуктивиый или нейросенсорный), при лечении тугоухости остается жизненно важным принцип: чем раньше выявлено снижение слуха и чем быстрее начато лечение, тем оно эффективнее и тем лучше его результат. Соблюдение этого принципа в детской оториноларингологии особенно важно еще и потому, что поражение слуха у детей препятствует правильному развитию речи или приводит к искажению ее у ребенка, который уже начал говорить.
Таким образом, выбор адекватного лечения тугоухости у детей и эффективность его проведения во многом зависят от правильного и своевременного определения причины поражения слуха.

Разделение причин тугоухости на наследственно обусловленные, врожденные и приобретенные уже позволяет ориентироваться в выборе средств и методов реабилитации слуха у детей. Так, в большинстве случаев наследственно обусловленной тугоухости, не сочетающейся с другими аномалиями (доминантная — резко выраженная, прогрессирующая, низко-, средне- и высокочастотная тугоухость, рецессивная — резко выраженная, умеренная или рано выявляющаяся, Х-сцеплепная — рано выявляющаяся или умеренная тугоухость), основным методом улучшения слуха является слухопротезирование, так как при этих формах тугоухости снижение слуха вызывается наследственно обусловленными изменениями звуковоспринимагощего отдела слухового анализатора.

Если же наследственно обусловленная тугоухость у детей сочетается с поражением глаз, почек, костно-мышечной или покровной системы, то наряду со слухопротезированием у отдельных больных улучшение слуха наступает при хирургическом лечении, так как у них возможны аномалии развития среднего уха.

Наибольший эффект в плане реабилитации слуха у детей хирургическое лечение дает при наследственно обусловленном его поражении, сочетающемся с аномалиями наружного уха, но и в таких случаях, как правило, тугоухость носит смешанный характер, поэтому в послеоперационном периоде показано применение слуховых аппаратов.

Оглавление темы "Диагностика нарушений слуха у детей":
  1. Диагностика нарушений обмена цистина, глицина, триптофана, билирубина при тугоухости
  2. Болезни глаз, мышц и костей с нарушением слуха. Сочетание тугоухости с эндокринными нарушениями
  3. Сочетание болезней кожи, метаболических нарушений с нарушением слуха
  4. Причины нейросенсорной тугоухости у детей
  5. Как определяют нарушения слуха у детей раннего возраста?
  6. Выявление нарушений слуха (тугоухости) у ребенка 1 года
  7. Скрининг детей до 2-х лет на нарушение слуха
  8. Скрининг нарушений слуха у детей от двух до пяти лет и старше
  9. Лечение тугоухости (нарушений слуха) у детей
  10. Реабилитация слуха у детей. Операции при врожденных пороках уха