Советуем для ознакомления:

ЛОР-болезни:

Популярные разделы сайта:

Примеры атипичного течения отита и мастоидита

Больная Ава, 57 лет, поступила в клинику 30/XII с жалобами иа головокружение и тошноту при поворотах головы, шум в правом ухе, понижение слуха и гноетечение. Заболела 3,5 месяца назад; были небольшие боли в ухе и шум, слух был понижет. Эти явления держались 2 надели. Через l,5 месяца после кажущегося выздоровления вновь появились боли в ухе, в сосцевидном отростке и в правой половине головы, затем началось гноетечение. За педелю до поступления в клинику больная стала испытывать головокружение, которое усиливалось при ходьбе; накануне поступления была повторная рвота.

При осмотре в правом слуховом проходе обнаружено много сливкообразгоно гноя; после очистми слухового прохода видно, как гной вытекает иа свища в задней костной стенке слухового прохода; свищ прикрыт грануломой. Барабанная перепонка несколько инфильтрирована в задних квадрантах, перфорации нет, сосцевидный отросток безболезнен.
Слух: почти полная глухота на правое ухо; костная проводимость сохранена. Спонтанный нистагм I степени в здоровую сторону; возбудимость правого лабиринта резко понижена.

При операции обнаружены деструктивные изменения в отростке, полости, выполненные гноем и грануляциями, экстрадуральный абсцесс. В гною пневмококки. После операции слух улучшился, вестибулярные явления исчезли.
В данном случае лишь головокружение и рвота послужили сигналом тревоги, и больная была направлена в клинику.

атипичный отит и мастоидит

У другого больного только проявление припухлости в области шеи вызвало подозрение на мастоидит, хотя такой диагноз можно было предположительно поставить и до этого.

Больной М-в, 59 лет, поступил в клинику 9/VIII с жалобой иа припухлость в области шеи под верхушкой сосцевидного отростка. Полтора месяца назад после простуды появились сильные боли в правом ухе, температура поднялась до 39°. Через несколько дней боли уменьшились, температура стала почти нормальной; отмечалась общая слабость, головная боль. Через 3 недели появилась болезненность в области шеи, а затем и припухлость. Гноетечения не было.

При осмотре оправа опущение верхне-задней стенки костного слухового прохода, барабанная перепонка мутна, контуры смазаны; небольшое выпячивание верхне-заднего квадранта; перфорации нет; восприятие разговорной речи у раковины, На шее под верхушкой сосцевидного отростка имеется припухлость, болезненная гори ощупывании. В ближайшие дни боли в области шеи усилились; положение головы вынужденное. При операции обнаружена большая полость, занимающая значительную часть отростка и почта всю верхушку; полость выполнена грануляциями и гноем, прорыв на задней поверхности верхушки ведет под мышцы шеи; при надавливании в области шеи в полость выделяется много гноя.
Сделан разрез по заднему краю грудино-ключного-сосковой мышцы, выделилось большое количество гноя. Послеоперационное течение гладкое.

Оглавление темы "Варианты течения отита и мастоидита":
  1. Механизмы пневматизации сосцевидного отростка и виды его ячеек
  2. Бецольдовский мастоидит и К. А. Орлеанского
  3. Мастоидит с прорывом в область fossae digastricae. Mastoiditis jugodigastrica
  4. Петрозит или апицит. Атипичное течение отита и мастоидита
  5. Причины атипичного течения отита и мастоидита
  6. Примеры атипичного течения отита и мастоидита
  7. Атипичный отит на фоне голода и антибактериальной терапии
  8. Течение и осложнения мастоидита
  9. Воспаление уха и сосцевидного отростка при инфекционных заболеваниях
  10. Гриппозный отит. Клиника и диагностика воспаления уха при гриппе