Советуем для ознакомления:

ЛОР-болезни:

Популярные разделы сайта:

Травматический и огнестрельный отиты

К этой форме относится отит, этиологически связанный с перенесенной травмой, с ударом, ушибом, при которых возможны переломы и трещины черепа, распространяющиеся на костные стенки слухового прохода, барабанной полости, сосцевидного отростка и сопровождающиеся кровоизлияниями в среднем ухе, разрывами барабанной перепонки и т. д. Сюда же надо отнести и отит, возникающий при огнестрельных ранениях уха и . при взрывах.
Отит, развивающийся в связи с травмой, имеет некоторые особенности симптоматологии и течения и поэтому мы выделили его в особую форму.

Видоизмененные вследствие образования трещин и переломов топографические соотношения между системой воздухоносных полостей, лабиринтом и содержимым черепа создают особые условия для распространения воспалительного процесса.

Травматический отит может развиться и после небольшой травмы, например, после удара по уху, сопровождающегося разрывом барабанной перепонки и проникновением инфекции в среднее ухо. Отит часто развивается при переломах основания черепа или пирамиды височной кости.

При поперечном переломе пирамиды трещина проходит через весь массив внутреннего уха, сопровождаясь полной глухотой, угасанием функции вестибулярного аппарата и параличом лицевого нерва. Барабанная перепонка обычно не повреждается, кровотечения не бывает.

травматический отит

При переломах височной кости, сопровождающихся повреждением стенок барабанной полости, излившаяся в барабанную полость кровь может представлять благоприятную биологическую среду для развития микробов. Инфекция может попасть в барабанную полость непосредственно через барабанную перепонку при разрыве последней в тех случаях, когда одновременно травмируется барабанное кольцо. Поражение среднего уха (переломы его стенок, разрыв слизистой оболочки) может иметь место и при сохраненной барабанной перепонке.

В некоторых случаях, вследствие присоединившейся к перелому височной кости инфекции, развивается вторично мастоидит. Однако может наблюдаться и обратное явление, когда отит развивается вторично на почве инфицированного поражения сосцевидного отростка (чаще всего при открытой травме последнего).

Огнестрельный отит

При ранениях височной кости существенную роль в этиологии отита и мастоидита играет инфекция, проникающая вместе с ранящим инородным телом. В патогенезе воспали тельного процесса большое значение имеют благоприятные для развития микробов условия, создающиеся в полостях среднего уха в результате вызванных ранением разрушений, кровоизлияний и понижения сопротивляемости тканей. Помимо непосредственного инфицирования уха при ранении, большую роль играет гнойное расплавление костных осколков и вторичная инфекция.

Отит может развиться непосредственно после ранения вследствие повреждения барабанной перепонки и элементов барабанной полости или их разрушения; он может развиться в дальнейшем при инфицированном ранении клеточной системы сосцевидного отростка вследствие перехода воспаления на барабанную полость или, наконец, вследствие трещин слухового прохода или барабанного кольца с разрывом барабанной перепонки.

При пневматической структуре сосцевидного отростка ранение его обычно сопровождается множественными переломами тонких костных перегородок, образованием мелких костных осколков. Развившийся на этой почве гнойный процесс переходит и на барабанную полость. При губчатом и особенно при склеротическом строении сосцевидного отростка чаще наблюдаются протяженные трещины, захватывающие также стенки слухового прохода. В то же время в известной части ранений сосцевидного отростка, когда поражение ограничивается поверхностным слоем кости и неглубоко проникает в клетки отростка, барабанная полость может остаться незатронутой и отит может не развиться.

Оглавление темы "Инфекционные и травматические отиты":
  1. Скарлатинозный отит. Клиника и выявление воспаления уха при скарлатине
  2. Отит при кори и дифтерии. Некротическая форма воспаления уха
  3. Туберкулезный и фузоспириллезный отиты
  4. Признаки инфекционного отита - воспаления уха при инфекционном заболевании
  5. Диабетический отит. Воспаление уха при сахарном диабете
  6. Травматический и огнестрельный отиты
  7. Огнестрельный мастоидит и его проявления
  8. Контузионный отит. Воспаление уха при контузии
  9. Контузионный мастоидит. Отит и мастоидит после кровотечения и тампонады носа
  10. Серозный катарр уха и его клиника