Советуем для ознакомления:

Кардиология:

Популярные разделы сайта:

ЦНС при пороках сердца. Морфологические изменения нервной системы при пороках сердца

Совершенствование методов оперативного лечения врожденных пороков сердца, профилактика осложнений во время коррекции порока и в послеоперационном периоде, расширение представлений о патогенезе обсуждаемой группы заболеваний невозможно без детального изучения патологической анатомии сердечно-сосудистой системы и головного мозга в сопоставлении с клиническими и лабораторными данными. Число работ о морфологических изменениях в головном мозгу при врожденных пороках сердца весьма ограничено.

Bodechtel (1928, 1932), Terplan и Sanec (1936), Scholz (1941), Becu (1956) сообщают об изменениях в головном мозгу, преимущественно в коре и в продолговатом мозгу (диапедезные кровоизлияния, диффузные выпадения нервных клеток). Г. А. Акимов с соавторами (1957) в головном мозгу у собак после выключения сердца из кровообращения в условиях гипотермии обнаружил изменения нервных клеток, преимущественно в коре. Эти изменения выражались в распылении и перераспределении хроматофильного вещества, появлении сетевидных структур и вакуолей в протоплазме нервных клеток, гиперхроматозе ядер и тел некоторых клеток.

Встречались резко измененные распавшиеся нервные клетки и клетки-тени, отмечались явления отека ткани мозга и кровоизлияния, особенно выраженные в продолговатом мозгу. Tyler и Clark (1958) в мозгу у 14 больных с врожденными пороками сердца обнаружили обширные очаги размягчения; у одного из них, кроме старого очага размягчения, имелся «свежий» тромбоз поперечного и сагиттального синусов. Анализируя секционный материал варшавских патологоанатомических учреждений, Askanas и Michalowicz (1960) указывают, что наиболее частым осложнением при врожденных пороках сердца «синего» типа является тромбоз сосудов головного мозга.

цнс при пороках сердца

Глубокому пониманию характера гемодинамических и морфологических изменений в головном мозгу способствуют работы Б. Н. Клосовского (1949, 1956, 1960), в которых дана четкая трактовка закономерностей развития мозга и действие на него вредных факторов, а также разработаны вопросы патофизиологии мозгового кровообращения.

Главным выводом, который можно сделать при изучении головного мозга у больных с врожденными пороками сердца, является следующий: «врожденные пороки сердца являются заболеванием не только сердца, но и всего организма, характеризующимся новообразованием и глубокой перестройкой сосудов не только в сердце и в легких, но и в центральной нервной системе» (Л. Д. Крымский, 1963).

- Читать "Аномалии при врожденных пороках сердца. Физическое развитие при врожденных пороках сердца"

Оглавление темы "Неврология синих пороков сердца":
1. Гомеостаз при искусственном кровообращении. Головной мозг после искусственного кровообращения
2. ЦНС при пороках сердца. Морфологические изменения нервной системы при пороках сердца
3. Аномалии при врожденных пороках сердца. Физическое развитие при врожденных пороках сердца
4. Синие врожденные пороки сердца. Нервная система при пороках синего типа
5. Оценка степени гипоксии при пороке сердца. Головная боль при синих пороках сердца
6. Головокружение при синем пороке сердца. Нарушения сна при синих пороках сердца
7. Невралгия тройничного нерва при синем пороке сердца. Барабанные палочки и часовые стекла при пороках сердца
8. Диэнцефальная патология при синем пороке сердца. Операции при синих пороках сердца
9. Операция подключично-легочного анастомоза. Неврологические осложнения операции по Вишневскому — Донецкому
10. Рефлексы после операции подключично-легочного анастомоза. Астения после операции по Вишневскому — Донецкому