Советуем для ознакомления:

Кардиология:

Популярные разделы сайта:

Нарушение кровоснабжения мозга при патологии аорты. Пример эмболии сосудов мозжечка при пороке сердца

Для развития расстройства кровоснабжения головного и спинного мозга при поражении аорты имеют значение следующие факторы: 1) острое или хроническое нарушение кровотока в аорте; 2) особенности патологического процесса — коарктация, разрыв или расслоение аневризмы, тромбоз; 3) локализация поражения аорты — дуга, грудной отдел и др. (Н. К. Боголепов и Л. Г. Ерохина, 1962; Н. К. Боголепов, 1963).

Нарушение кровообращения в мозжечке наблюдалось у одного больного с дефектом межпредсердной перегородки. В литературе мы не обнаружили указаний об эмболии в сосуды мозжечка при врожденных пороках сердца, в связи с чем считаем уместным привести одно собственное наблюдение.

Больной П., 11 лет. Порок сердца обнаружен с рождения. В 3-летнем возрасте перенес мозговой инсульт с остро возникшим головокружением, тоническими судорогами в руках. Интеллект снижен. Орбикулярный симптом Ревийо справа. Нистагмоид при крайних отведениях глазных яблок. Тонус и сила мышц снижены преимущественно в проксимальных отделах. Стопы ротированы кнаружи. Походка резко расстроена, атактичная. В позе Ром-берга — падение кпереди. Интенционное дрожание и мимопопадание при пальце-носовой пробе.

кровоснабжение мозга

Плохо выполняет колено-пяточную пробу. Мозжечковая асинергия Бабинского. Речь дизартрична. Повышение коленных и ахилловых рефлексов. Двусторонний симптом Бабинского. Слева — симптомы Россолимо, Менделя — Бехтерева, Гроссмана, справа — симптом Оппенгейма. Острота зрения обоих глаз 1,0. Диски зрительных нервов розовые, с четкими границами. Артерии несколько сужены, слегка извиты. На обзорных снимках черепа изменений не обнаружено. Электроэнцефалография: дезорганизация электрической активности коры с преобладанием медленных полиморфных дельта- и тета-волн, с межполу-шарной асимметрией и выраженной диффузной эпилептоидной активностью. Реакция перестройки ритмов хорошо выражена.

Клинический диагноз: дефект межпредсердной перегородки. Состояние после нарушения кровообращения (по типу эмболии) в сосудах мозжечка.

У 8 больных с коарктацией аорты при осциллографии обнаружено снижение или отсутствие осцилляции на ногах. При кожной термометрии у этих больных выявлена асимметрия между температурой верхних и нижних конечностей, достигавшая 1,1—4°.

- Читать далее "Нервная система после операций на пороках белого типа. Астения после операции на пороке сердца белого типа"

Оглавление темы "Орган зрения при пороках сердца":
1. Патогенез пороков сердца белого типа. Патология нервной системы при пороке сердца белого типа
2. Олигофрения при белых пороках сердца. Периферические пороки при белых пороках сердца
3. Нарушение кровоснабжения мозга при патологии аорты. Пример эмболии сосудов мозжечка при пороке сердца
4. Нервная система после операций на пороках белого типа. Астения после операции на пороке сердца белого типа
5. Массивная кровопотеря при операции на пороке белого типа. Субдуральная гематома после операции на пороке сердца
6. Нарушение свертывающей системы крови после операции на сердце. Механизмы поражения нервной системы при пороках белого типа
7. Глаза при врожденных пороках сердца. Изменения органа зрения при пороках сердца
8. Цианоз сетчатки. Глазное дно при пороках сердца
9. Сетчатка после коррекции порока сердца. Влияние кавапульмонального анастомоза на глазное дно
10. Глазное дно при коарктации аорты. Влияние артериального давления на сетчатку глаз