Советуем для ознакомления:
Продам сигнализации starline a91 с установкой http://www.combez-auto.ru/.

Кардиология:

Популярные разделы сайта:

Обызвествления черепа при пороках сердца. Морфология нервной системы при пороках сердца

На краниограммах у 3 наших больных обнаружены мелкие очаги обызвествлений.
Как известно, внутричерепные обызвествления делятся на физиологические и патологические. К первой группе относят так называемые атрофичсские обызвествления, связанные с процессом старения и нарушением обмена (обызвествления шишковидной железы, сосудистых сплетений боковых желудочков, большого серповидного отростка, пахионовых грануляций).

В группу патологических обызвествлений входят опухолевидные и неопухолевидные образования. У двух из обследованных нами больных неврологическая картина свидетельствовала о перенесенной геморрагии, одна больная страдала олигофренией. У больного с дефектом межпредсердной перегородки и сосудистым поражением в области мозжечка на боковой рентгенограмме в теменно-затылочной области имелось несколько очагов обызвествления.

В другом наблюдении у больного, страдавшего коарктацией аорты, анализ клинических симптомов позволил диагностировать картину сосудистого поражения мозга преимущественно левого полушария. На краниограммах в лобно-теменной области слева обнаружены мелкие участки внутричерепных обызвествлений.

Наконец, в третьем наблюдении больная страдала олигофренией, а на рентгенограммах определялись множественные внутричерепные обызвествления в теменно-затылочной области. Учитывая клинико-рентгенологическую картину, можно было предположить в данном случае наличие токсоплазмоза. К сожалению, по техническим причинам обследование на токсоплазмоз произведено не было.

порок сердца

Морфология нервной системы при пороках сердца

В обзоре литературы приведены работы, касающиеся морфологических изменений в головном мозгу при врожденных пороках сердца. Мы, однако, не обнаружили в отечественной и зарубежной литературе результатов систематического изучения головного и спинного мозга у больных, неврологически обследованных до операции. В связи с тем что настоящая работа посвящена изучению неврологических аспектов у больных с врожденными пороками сердца «синего» и «белого» типа в динамике до и после операции, то и при смертельных исходах были изучены корреляции между клиническими неврологическими данными и морфологическими изменениями в головном и спинном мозгу.

Исследованию был подвергнут головной (а в части случаев и спинной) мозг 75 больных, умерших в результате наличия у них врожденных пороков сердца в возрасте от 9 месяцев до 35 лет.
Больных, страдавших врожденными пороками сердца «синего» типа, было 58: у 31 из них была тетрада Фалло, у 10 — пентада Фалло, у 2 — триада Фалло, у 7 — транспозиция магистральных сосудов, у 8 — другие виды пороков сердца этой группы.

Врожденными пороками сердца «белого» типа страдали 15 больных: 6 — дефектами перегородок, 2—коарктацией аорты, 3 — сужением артериального конуса левого желудочка, 4 — другими видами пороков.
Не было оперировано 5 больных (4—с «синими» пороками, 1 — с «белым» пороком).

Умерло во время обследования 5 больных (3—во время ангиокардиографии, 1—во время зондирования, 1—во время пункции левого желудочка). Операция произведена 63 больным. При макроскопическом исследовании, произведенном у 58 больных с врожденными пороками сердца «синего» типа, обнаружена резкая гиперемия вещества головного и спинного мозга.

Твердая мозговая оболочка напряжена, в ее синуса много темной крови. В связи с тем что сосуды различных калибров расширены и переполнены кровью, мягкая мозговая оболочка сине-багрового цвета. Вещество мозга и мягкая мозговая оболочка отечны. На разрезах серое вещество мозга серо-розового или серо-красного цвета, на срезах белого вещества выступают многочисленные капельки крови. Мелкоточечные кровоизлияния обнаружены в различных отделах мозга.
Во всех наблюдениях выявлены характерные изменения сосудов основания головного мозга и сильвиевых борозд; стенки сосудов тонкие, полупрозрачные, со спавшимися просветами, гладкой интимой.

- Читать далее "Размягчения мозга при пороке сердца. Патанатомия мозга при тетраде Фалло"

Оглавление темы "Головной мозг при пороках сердца":
1. Биоэлектрическая активность головного мозга при пороке сердца. Активность мозга при гипоксии
2. Электроэнцефалограммы при пороке сердца. Мозговой ритм при синем пороке сердца
3. ЭЭГ при синдроме Эйзенменгера. Альфа-ритм мозга при пороках сердца
4. Электроэнцефалограмма после операции на сердце. ЭЭГ при коарктации аорты
5. Череп у больных с пороками сердца. Рентгенография черепа при ВПС
6. Обызвествления черепа при пороках сердца. Морфология нервной системы при пороках сердца
7. Размягчения мозга при пороке сердца. Патанатомия мозга при тетраде Фалло
8. Роль эмболии при пороке сердца. Окклюзия сосудов мозга при врожденных пороках сердца
9. Гиперемия головного мозга при синих пороках. Причины изменения мозга при операциях на сердце
10. Кровоизлияния в мозг при пороках сердца. Нервные клетки при пороках сердца