Советуем для ознакомления:

Кардиология:

Популярные разделы сайта:

Корригированные отведения ЭКГ при пороках сердца. Гипертрофия желудочков на ЭКГ

В исследовании больных с пороками сердца возникает необходимость выявить гипертрофию левого, правого или обоих желудочков сердца. В распознавании гипертрофии важнейшее место занимает электрокардиографический метод исследования. Однако известно, что возможности обычных 12 отведений ЭКГ в диагностике гипертрофии желудочков сердца не в полной мере удовлетворяют потребностям клинической практики. В конце 50-х и в 60-х гг. были разработаны корригированные ортогональные отведения ЭКГ, основанные на строгих физических принципах и способные с гораздо большей чистотой и точностью, чем обычные, регистрировать горизонтальный, вертикальный и сагиттальный компоненты пространственной электродвижущей силы сердца.

С целью выяснения возможностей ортогональных отведений по сравнению с обычными в диагностике гипертрофия желудочков сердца нами исследован 221 больной с врожденными и приобретенными пороками сердца. Больные были разделены на 2 группы. В 1-ю группу включен 121 больной с пороками, ведущими к преимущественной гиперфункции и гипертрофии правого желудочка. 2-я группа состояла из 100 больных с пороками, вызывающими в равной степени гиперфункцию и гипертрофию как правого, так и левого желудочков. У 68 больных диагноз был подтвержден при оперативном лечении порока. В 11 случаях были доступны секционные данные. Контрольную группу составили 250 здоровых людей.

Была использована модифицированная нами франковская система корригированных ортогональных отведений. У всех больных производилась регистрация и 12 обычных отведений ЭКГ.

экг при пороках сердца

Проведенное исследование выявило следующие результаты: из 121 больного с пороками, ведущими к гипертрофии преимущественно правого желудочка, характерные изменения желудочкового комплекса наблюдались в ортогональных отведениях у 104 больных (в 85%' случаев), а в обычных — лишь у 72 (60%). Из 100 больных с пороками, вызывающими в равной степени гипертрофию как правого, так и левого желудочков, в ортогональных отведениях гипертрофия обоих желудочков была выявлена у 28 больных (28 %'), а в обычных — лишь у 18 (18%).

Таким образом, приведенные данные свидетельствуют о том, что 3 корригированных ортогональных отведения ЭКГ обладают более высокой чувствительностью по сравнению с 12 обычными отведениями в электрокардиографической диагностике гипертрофии желудочков сердца у больных с пороками сердца.

- Читать далее "ЭКГ при зондировании сердца, ангиокардиографии. Сердечный цикл при пороке и перикардите"

Оглавление темы "Адаптация сердца к пороку":
1. Участие правого предсердия в венозном возврате. Центр регуляции дыхания при пороках сердца
2. Адаптация коронарного кровотока. Компенсация коронарного кровотока
3. Миокард желудочков при пороках сердца. Денситометрия кровотока в легких
4. Корригированные отведения ЭКГ при пороках сердца. Гипертрофия желудочков на ЭКГ
5. ЭКГ при зондировании сердца, ангиокардиографии. Сердечный цикл при пороке и перикардите
6. Костный мозг при остановке кровообращения. Острая гипоксия костного мозга
7. Гемостатические реакции при операции на сердца. Компенсация гемостаза в кардиохирургии
8. Сукцинатдегидрогеназа при пороках сердца. Лактатдегидрогеназа при врожденных пороках сердца
9. Ферменты сыворотки при пороках сердца. Эритроциты при врожденных пороках сердца
10. Норадреналин при операциях на сердце. Поддержание уровня норадреналина в сердце