Изучали костный мозг при острой гипоксии в результате окклюзии нижней и верхней полых вен при коррекции врожденных пороков сердца. Влияние самой гипотермии не учитывали, так как забор крови и костного мозга осуществлялся при одной и той же температуре.

Костный мозг получали путем пункции грудины до окклюзии и после нее. Окраску мазков для морфологических исследований производили по Романовскому-Гимза, а для люминесцентной цитохимии флуорохромировали в акридиновом оранжевом.

Для оценки морфофункционального состояния костного мозга определяли леикоэритробластическое соотношение, индекс созревания нейтрофилов, индекс созревания эритроцитов, сумму клеток красного ряда. Определение цитобиохимических характеристик клеток красного ряда костного мозга проводилось путем цитофлуориметрического анализа комплексов РНК — акридиновый оранжевый и ДНК акридиновый оранжевый.
Помимо костного мозга на тех же этапах исследовали периферическую кровь: гемоглобин крови, количество эритроцитов, лейкоцитов, тромбоцитов, ретикулоцитов, лейкограмму.

Исследовали костный мозг у 56 больных с различными заболеваниями сердечно-сосудистой системы: из них с ДМПП — 19 больных, с ДМЖП — 10, с триадой Фалло—10, со стенозом легочной артерии — 2, со стенозом аорты — 4, ДМПП в сочетании с ДМЖП — 3, с различными сочетаниями пороков — 8.

Время окклюзии было различным (от 2-х до 9-ти минут). В результате исследований установлено статистически достоверное уменьшение леикоэритроцитарного индекса на 40% по сравнению с исходным уровнем. Индекс созревания, нейтрофилов не изменился, в то время как индекс созревания эритроцитов возрос с 0,91 до 0,956. Количество клеток красного ряда достоверно увеличилось на 41,5% по сравнению с исходной величиной.
В картине периферической крови достоверных изменений не отметили, за исключением ретикулоцитов, количество которых увеличилось на 76%.

Установлено, что максимальное раздражение красного ростка приходится на 6-ю минуту окклюзии. Более длительная окклюзия не сопровождается увеличением клеток красного ряда костного мозга.

Отмечена некоторая закономерность изменения эритроидного ростка от тяжести порока. Максимальное раздражение красного ростка наблюдалось у больных с ДМПП (25,5%) и с ДМЖП (25,3%), а у больных с триадой Фалло — 6,3%.
Установлена определенная закономерность в относительном содержании рибонуклеиновой кислоты и функциональной активности ДНК в клетках красного ряда у этих больных. Цитохимические данные согласуются с морфологическими наблюдениями.

- Читать далее "Гемостатические реакции при операции на сердца. Компенсация гемостаза в кардиохирургии"