Советуем для ознакомления:

Кардиология:

Популярные разделы сайта:

Ферменты сыворотки при пороках сердца. Эритроциты при врожденных пороках сердца

Известно, что хроническое кислородное голодание вызывает не только стимуляцию эритропоэза, но и изменение метаболизма в эритроцитах, которое, по-видимому, носит компенсаторный характер (Ю. А. Юрков и соавт., 1970; Л. Н. Симанозский, 1971).

Ввиду этого представлялось целесообразным изучить активность некоторых ферментов пентозо-фосфатного цикла в эритроцитах и сыворотке больных врожденными пороками сердца цианотического типа с целью решения вопроса о состоянии основных энергетических систем красной крови и проницаемости клеточных мембран в условиях хронического кислородного голодания.
Обследовано 59 больных тетрадой Фалло в возрасте от 3 до 22 лет. Клинически у 36 больных диагностирована умеренная степень праводеленности бульбуса сердца, у 23 — крайняя степень (А. Н. Бакулев, Е. Н. Мешалкин. 1955).

У всех больных в сыворотке и эритроцитах периферической крови определялась активность фермента гликолиза-лактатдегидрогеназы (ЛДГ), превращающего в анаэробных условиях пировиноградную кислоту в молочную. Исследование проводилось по методу Л. М. Пыркова с соавт. (1970). Одновременно в эритроцитах и сыворотке исследовалась активность глюкозо-6-фосфатдегидрогеназы (Г-6ФД), обусловливающей прямое окисление глюкозо-6-фосфата в пентозофосфатном шунте, и транскетолазы (ТК) — фермента, катализирующего одну из основных промежуточных реакций этого пути обмена. Полученные результаты обработаны статистически.

пороки сердца

Для контроля обследовано 37 здоровых людей в возрасте от 3 до 22 лет, у которых определялась активность ГК, Г-6ФД, ЛДГ в сыворотке и эритроцитах. Результаты обследованных нами здоровых людей соответствуют литературным данным (А. В. Добронравов, 1969; Ю. В. Ковалев с соавт., 1971).

У всех наблюдавшихся больных тетрадой Фалло выявлено возрастание активности изучаемых ферментов по сравнению с нормой как в эритроцитах, так и в сыворотке. При умеренной степени праводеленности бульбуса сердца активность ТК в эритроцитах и сыворотке превышала норму в среднем на 36%; активность ЛДГ и Г-6ФД в эритроцитах по сравнению с нормой была выше на 22% и 12% соответственно. Активность ЛДГ в сыворотке больных превышала нормальные величины в 2 раза (р<0,05).

При тяжелом течении порока изменения в активности ферментов были более выраженными по сравнению с нормой. Транскетолазная активность в эритроцитах была выше нормы на 83%, в сыворотке — на 75%. Уровень ЛДГ в эритроцитах превышал нормальные величины на 44%, Г-6ФДГ — на 55%. Активность ЛДГ была выше нормы в два раза.

Таким образом, наши исследования показали, что при тетраде Фалло наблюдается повышение активности процессов гликолиза и пентозо-фосфатного цикла в эритроцитах, выраженное соответственно тяжести течения порока. Эти сдвиги носят, очевидно, адаптивный характер и направлены на сохранение энергетического баланса и биохимического гомеостаза в условиях хронического кислородного голодания.

- Читать далее "Норадреналин при операциях на сердце. Поддержание уровня норадреналина в сердце"

Оглавление темы "Адаптация сердца к пороку":
1. Участие правого предсердия в венозном возврате. Центр регуляции дыхания при пороках сердца
2. Адаптация коронарного кровотока. Компенсация коронарного кровотока
3. Миокард желудочков при пороках сердца. Денситометрия кровотока в легких
4. Корригированные отведения ЭКГ при пороках сердца. Гипертрофия желудочков на ЭКГ
5. ЭКГ при зондировании сердца, ангиокардиографии. Сердечный цикл при пороке и перикардите
6. Костный мозг при остановке кровообращения. Острая гипоксия костного мозга
7. Гемостатические реакции при операции на сердца. Компенсация гемостаза в кардиохирургии
8. Сукцинатдегидрогеназа при пороках сердца. Лактатдегидрогеназа при врожденных пороках сердца
9. Ферменты сыворотки при пороках сердца. Эритроциты при врожденных пороках сердца
10. Норадреналин при операциях на сердце. Поддержание уровня норадреналина в сердце