Угольная ангидраза при тетраде Фалло. Глютатион крови при тетраде Фалло

Исследовалась в динамике активность угольной ангидразы эритроцитов, а также концентрация глютатиона и его фракций в капиллярной крови больных тетрадой Фалло на различных этапах операции и в раннем послеоперационном периоде.
Активность угольной ангидразы определялась по методу Рафтона и Бута. (1946), глютатион и его фракции — по методу Вудворда и Фрея в модификации М. С. Чулковой (1955).

У 20 больных, которым выполнялся аорто-легочный анастомоз по Поттсу, исследования проводились в операционной до наркоза, на фоне наркоза до вскрытия грудной клетки, после вскрытия грудной клетки, после основного этапа операции, в 1-е и 10-е сутки после операции.
10 больным проводилось расширение выходного отдела правого желудочка в условиях нормо- или гипотермии. Эта группа больных обследована только в послеоперационном периоде.

Установлено, что в дооперационном периоде активность угольной ангидразы в эритроцитах была увеличена на 70% по сравнению с нормой. Уровень общего глютатиона превышал норму на 30%, а окисленного — в 4 раза.
На фоне наркоза до вскрытия грудной клетки имелась тенденция к снижению активности угольной ангидразы и окисленной фракции глютатиона. После вскрытия грудной клетки активность угольной ангидразы продолжала снижаться.

тетрада фалло

После выполнения аорто-легочного анастомоза отмечено достоверное уменьшение активности карбоангидразы по сравнению с дооперационным уровнем на 26%.
В первые сутки после операции наблюдалось возрастание активности карбоангидразы, которое, однако, не достигало дооперационного уровня. Содержание общего и окисленного глютатиона в этот период было несколько ниже исходного уровня, а также величины этих показателей на предыдущем этапе исследования.

К десятым суткам после операции уровень карбоангидразы был ниже дооперационного на 26%, содержание общего глютатиона — на 24%, окисленного — на 43%.
В раннем послеоперационном периоде (1-е сутки после операций на выходном отделе правого желудочка) отмечено существенное снижение активности карбоангидразы. Уровень общего глютатиона в этот период снижался на 56%, а окисленного— в 1,9 раза. К десятым суткам после операции активность угольной ангидразы и уровень общего глютатиона практически не изменялись. Содержание окисленного глютатиона продолжало уменьшаться и достигало верхней границы нормы.

Таким образом, проведенные исследования показали, что устранение или уменьшение недокровотока по малому кругу кровообращения вызывает тенденцию к нормализации окислительных процессов. Это дает нам основание считать, что исследование угольной ангидразы эритроцитов и уровня глютатиона может быть использовано для суждения об эффективности выполненного хирургического вмешательства.

- Читать далее "Кора надпочечников при тетраде Фалло. Гормоны надпочечников после операции на сердце при тетраде Фалло"

Оглавление темы "Гомеостаз при пороках сердца":
1. Жировая и мышечная ткань при тетраде Фалло. Артериальная гипоксемия при тетраде Фалло
2. Биохимия тетрады Фалло. Гомеостаз при тетраде Фалло
3. Угольная ангидраза при тетраде Фалло. Глютатион крови при тетраде Фалло
4. Кора надпочечников при тетраде Фалло. Гормоны надпочечников после операции на сердце при тетраде Фалло
5. Электрокардиограмма при аномалии Эбштейна. Правый желудочек при аномалии Эбштейна
6. Компенсаторные изменения при аномалии Эбштейна. Левые отделы сердца при аномалии Эбштейна
7. Сократимость миокарда при аномалии Эбштейна. Левый желудочек при аномалии Эбштейна
8. Сосудистый тонус при открытом артериальном проток. Возрастные особенности открытого артериального протока
9. Электрокардиография при открытом артериальном проток. ЭКГ в диагностике незаросшего артериального протока
10. Компенсации при дефектах перегородок сердца. Компенсации при межжелудочковых дефектах
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.