Советуем для ознакомления:

Кардиология:

Популярные разделы сайта:

Физическая нагрузка при митральном стенозе. Дыхание при стенозе митрального отверстия

Целью настоящего исследования было изучение влияния физической нагрузки на механику дыхания у больных с митральным стенозом с различной степенью выраженности застойных явлений в легких. Было исследовано 10 здоровых людей и 20 больных. Больные были подразделены на 2 группы: с умеренно выраженным застоем — 13 и резко выраженным застоем — 7.

Транспульмональное давление (разница между давлением в пищеводе и во рту) измерялось с помощью дифференциального манометра. Дыхательный объем регистрировался с но-мощью спирографа СП—М. Механические колебания барабана спирографа переводились в электрические с помощью линейного переменного сопротивения. Одновременная регистрация давления и объема производилась на четырехканаль-ном электрокардиографе.

Одновременно производилось измерение остаточного объема легких методом смешивания гелия (ПООЛ-1). Исследования производились в покое, при форсированном дыхании, до и после физической нагрузки, которая выполнялась на велоэргометре до ощущения выраженной одышки. Сравнение величины работы дыхания до и после физической нагрузки производилось по кривым работы дыхания при МОД, равном 15 л/мин. Измерялась также статическая растяжимость легких и коэффициент ретракции.

митральный стеноз

У всех больных работа дыхания при МОД, равном 15 л/мин., была в пределах нормальных величин. Растяжимость легких была снижена у большинства больных. После физической нагрузки у больных с умеренным застоем в легких, как и у здоровых людей, произошло значительное уменьшение работы дыхания (на 30—60, в среднем — 48%), увеличилась растяжимость легких.

Уменьшение вязкой работы, очевидно, было связано с расширением бронхов и уменьшением боонхиального сопротивления. Увеличение растяжимости легких предположительно можно было объяснить усилением роли дыхательных колебаний тонуса гладкой мускулатуры легких в преодолении увеличенной тканевой вязкости. У больных с резко выраженным застоем в легких эта компенсаторная реакция проявлялась в меньшей степени или отсутствовала. Закономерных изменений характера крутизны кривых работы дыхания у всех исследованных больных не было.
В части случаев кривые работы дыхания после физической нагрузки имели большую крутизну, в другой части крутизна кривых становилась меньше или не изменялась.

В противоположность данным литературы, исследования показывают, что появление одышки у больных с митральным стенозом и застоем в легких при физической нагрузке связано не только с увеличением работы дыхания.

- Читать "Внешнее дыхание при митральном стенозе. Дыхание после операции на митральном стенозе"

Оглавление темы "Митральный стеноз":
1. Показатели гемодинамики у больных с митральным пороком. Газы крови при митральном пороке сердца
2. Стеноз левого венозного отверстия. Гемодинамика при стенозе левого венозного отверстия
3. Сердечная недостаточность при митральном стенозе. Недостаточность кровообращения при стенозе митрального отверстия
4. Состояние сердца при митральном стенозе. Компенсация сердца при митральном стенозе
5. Показатели кровообращения у больных с митральным стенозом. Функциональное состояние сердца при митральном стенозе
6. Мозговое кровообращение у больных с митральным пороком. Головной мозг при митральном стенозе
7. Коронарное кровообращение при митрально-аортальном стенозе. Легочный газообмен при митральном стенозе
8. Вентиляционно-перфузионные отношения при митральном стенозе. Оксигенация крови при митральном стенозе
9. Физическая нагрузка при митральном стенозе. Дыхание при стенозе митрального отверстия
10. Внешнее дыхание при митральном стенозе. Дыхание после операции на митральном стенозе