Изменения фаз систолы правого желудочка изучались по данным средних величин, рассчитанным в 8—15 последовательных комплексах у больных перикардитом (выпотной, фиброзный и обизвествленный). Запись кривых давления производилась при зондировании сердца до и после операции и пункционным методом во время радикальной резекции перикарда. При выпотном перикардите изменения фаз систолы правого желудочка выражались в удлинении периода напряжения до 0,14", за счет удлинения фазы изометрического сокращения до 0,05—0,06", укорочения периода изгнания до 0,19—0,24".

Механическая систола была удлинена до 0,25—0,30", общая —до 0,36". Межфазовые показатели (ВСП, ИНМ, ГДП, коэф. Блюмберга) также указывали на снижение сократительной способности миокарда. При удалении выпота и резекции перикарда уже на операционном столе выявлялась динамика улучшения кровенаполнения правого желудочка и сократительной функции миокарда. Продолжительность фазы изгнания увеличивалась до 0,17 — 0,25", период напряжения сокращался до 0,08 — 0,19" за счет фазы изометрического сокращения (0,02—0,07").

После операции, в сроки от 6 месяцев до 2 лет, период напряжения сокращался до 0,08—0,12", фаза изометрического сокращения — 0,03—0,06", период изгнания — до 0,21—0,26". Общая и механическая систолы приближались к показателям в норме. При фиброзном перикардите тоже выявлялась закономерность в изменении фаз систолы ПЖ, хотя процесс восстановления фаз кардиоцикла выражен слабее: период напряжения 0,08—0,15", фаза изометрического сокращения—0,07 — 0,09", период изгнания — 0,17—0,28", общая систола — 0,38", механическая — 0,28". При обиз'вествленном перикардите изменения фаз систолы ПЖ носят более стойкий характер. Период напряжения удлинен до 0,09—0,17", за счет фазы изометрического сокращения — 0,07—0,09". Период изгнания укорочен до 0,12—0,20".

Межфазовые показатели также изменены. После операции, в сроки от 6 месяцев до 2 лет, восстановление фаз систолы правого желудочка происходило незначительно: период напряжения сокращался до 0,14", фаза изометрического сокращения уменьшалась от 0,06 до 0,10", фаза изгнания удлинялась от 0,25 до 0,32".

Сопоставляя данные трех групп больных, можно отметить, что наиболее стойкие изменения в фазах систолы ПЖ имелись у больных группы обизвествленного перикардита, что связано, по-видимому, с длительным сроком сдавления сердца. Анализ фаз систолы правого желудочка у больных сдавливающим перикардитом дает возможность объективно оценить сократительную функцию миокарда и позволяет определить уровень восстановления сократительной способности миокарда во время операции и в отдаленные сроки.

- Читать "Атрофия сердца. История изучения атрофии сердца"