Советуем для ознакомления:

Кардиология:

Популярные разделы сайта:

Истинные и ложные аневризмы сердца. Диффузная, мешковидная, грибовидная аневризма сердца

По аналогии с аневризмами крупных сосудов (аорты) аневризмы сердца можно разделить на истинные и ложные. Под первыми следует понимать огранпченное выпячивание стенки сердца вследствие потери им тонуса и сократительной способности. При этом стенку аневризматического выпячивания могут образовывать все слои сердца или часть их; иногда они замещаются вновь образованной соединительной тканью.

К ложным аневризмам сердца мы относим такие, которые образуются из околосердечных и внутрисердечных гематом, сообщающихся с полостью сердца. Такого характера аневризмы возникают вследствие надрыва стенки сердца. Эндокарда в стенке таких аневризм никогда не бывает.

Промежуточное положение между истинными и ложными могут занимать расслаивающие аневризмы, которые возникают вследствие некроза и разрыва внутренних слоев миокарда и растяжения его наружных слоев, остающихся в основном не разрушенными, а лишь атрофированными.
По форме аневризмы могут быть диффузными или плоскими, мешковидными и грибовидными.

аневризма сердца

Согласно нашим наблюдениям, диффузной можно назвать такую аневризму, при которой наружный контур выпячивания незначительный, пологий, а сама аневризма плоская, обширная. Вместе с тем со стороны сердечной полости определяется чашеобразное углубление в миокарде, дно которого образовано истонченной рубцово измененной мышцей сердца.
Мешковидная аневризма представляет собой полушарие с округлой выпуклостью на сравнительно широком основании (шейке).

Грибовидная аневризма. Эту форму мы называем «аневризмой в аневризме». Из указанных выше видов аневризм чаще встречается диффузная, реже мешковидная и еще реже грибовидная и «аневризма в аневризме».

По нашим наблюдениям, среди 149 больных диффузные аневризмы сердца встречались у 86, мешковидные — у 52, грибовидные — у 8 и «аневризма в аневризме» — у 3 больных.
Аневризма сердца чаще всего локализуется в зоне левого желудочка, реже правого и еще реже в зоне предсердия. Различные отделы левого желудочка вовлекаются в патологический процесс неодинаково. По нашим данным, локализация постинфарктных аневризм распределяется следующим образом.

Таким образом, постинфарктная аневризма чаще располагалась на переднебоковой стенке левого желудочка; на втором месте была передневерхушечная область. У одного больного мы обнаружили во время операции две аневризмы — на передне-боковой стенке левого желудочка и на верхушке сердца. Эти аневризмы были совершенно изолированы друг от друга.

- Вернуться в раздел "Кардиология"

Оглавление темы "Этиология аневризм сердца":
1. Аневризмы сердца при кардиосклерозе. Рубцовая аневризма сердца
2. Аневризма сердца при гипертонической болезни. Причины гипертензивной аневризмы сердца
3. Влияние гипертонии на развитие аневризмы сердца. Внутрисердечная гемодинамика при аневризме сердца
4. Физическое напряжение как причина аневризмы сердца. Несоблюдение постельного режима как причина аневризмы сердца
5. Значение постельного режима при инфаркте миокарда. Мешковидные аневризмы после инфаркта миокарда
6. Сифилитическая аневризма сердца. Значение сифилиса в развитии аневризмы миокарда
7. Ревматическая, посттравматическая аневризма сердца. Аневризма сердца при септическом эндокардите, туберкулезе
8. Пример аневризмы сердца после ранения. Травматическая аневризма левого желудочка сердца
9. Послеоперационные аневризмы сердца. Виды аневризм сердца
10. Истинные и ложные аневризмы сердца. Диффузная, мешковидная, грибовидная аневризма сердца