Советуем для ознакомления:

Кардиология:

Популярные разделы сайта:

Применение сердечных средств. Использование расширяющих венечные сосуды веществ

Для правильного питания миокарда очень важно состояние просвета венечного сосудистого русла, поэтому мы применяли средства, расширяющие венечные сосуды,— адреналин, атропин и реже раствор «озвученной» камфоры. Однако эти средства употреблялись в тех случаях, когда в течение первых 15—30 минут искусственное питание сердца не давало никакого эффекта. В первую очередь применяли в качестве сосудорасширяющего вещества солянокислый атропин в небольших дозах — от 0,05 до 1—2 мл.
Установлено, что после нарушения пилокарпином ритмических сокращений сердца атропин снова вызывает синхронный ритм миокарда и специфической мускулатуры (А. И. Смирнов).

Согласно нашим наблюдениям, атропин в большинстве случаев действует удовлетворительно, особенно в течение первой части опыта, когда сердце питается раствором пониженной температуры, что совпадает с данными М. И. Граме-ницкого о сильном сосудорасширяющем влиянии атропина при пониженных температурах.

Сокращения сердца в 95 наших опытах возникли без адреналина, а в 73 опытах — только после воздействия различных доз адреналина (от 0,03 до 2 мл). Часто он применялся в смеси с атропином в отношении 1:1, 1 : 2 и 1:3.
На венечные сосуды адреналин в большинстве случаев действовал расширяющим образом. Наблюдалось и противоположное влияние — сосудосуживающее, особенно на несокращающемся миокарде.

сердечные средства

В наших опытах не раз пришлось убеждаться в быстром снятии межпредсердной, предсердно-жслудочковой и межжелудочковой блокады под влиянием повторных введений адреналина. Иногда сокращения сердца в продолжение 2—3 часов поддерживались только при помощи систематических и повторных добавлений адреналина к питательному раствору. Подобного рода положение возникало иногда не с самого начала восстановления сердечной деятельности, а спустя 30 или 60 минут. В нескольких опытах адреналин, наоборот, устранял ритмические сокращения сердца и способствовал возникновению мерцания. В отдельных случаях адреналин прекращал всякую активность сердца.

Характер влияния фармакологических веществ и других раздражителей зависит от функционального состояния нервно-мышечных приборов сердца. В этом смысле интересны следующие факты, отмеченные в наших опытах.
После действия адреналина ритм кончика правого ушка был вдвое чаще ритма основания ушка и его нижнего края (опыт №30).

Адреналинового эффекта на правом предсердии почти нет, левое предсердие без систематического влияния адреналина не сокращается. В левом предсердии был небольшой очаг фибрилляции. После повторного введения дигиталиса (0,5 : 90 — 0,2 мл) возникли частые сокращения всего левого предсердия и одновременно — противоположная реакция в правом предсердии, которое в целом сокращалось хорошо; после действия дигиталиса в нем остался лишь очаг фибрилляций. Сокращения правого предсердия возобновились после удаления дигиталиса (опыт № 29).

Эти опыты показывают наличие противоположного действия дигиталиса на различные отделы сердца при восстановлении его функций и демонстрируют также различную реакцию соседних нервно-мышечных приборов миокарда при резком нарушении их обмена и функции.

- Читать далее "Влияние алкоголя на сердце. Сокращения венечных сосудов при восстановлении ритма сердца"

Оглавление темы "Восстановление ритма сердца":
1. Температура питательного раствора. Температура восстановления работы сердца
2. Применение сердечных средств. Использование расширяющих венечные сосуды веществ
3. Влияние алкоголя на сердце. Сокращения венечных сосудов при восстановлении ритма сердца
4. Активность венечных сосудов после смерти. Сокращение верхней полой вены после остановки сердечной деятельности
5. Венечный отток после смерти. Венечный отток при восстановлении сердечной деятельности
6. Предварительное питание сердца. Время восстановления сердечной деятельности
7. Показатели восстановления сердечной деятельности. Электрокардиограмма восстановления сердечной деятельности
8. Биохимические показатели восстановления ритма сердца. Пример восстановления ритма сердца у трупа
9. Восстановление сердца трупа. Длительность сокращения сердца трупа
10. Влияние возраста на состояние сердца. Онтогенез сердца