Советуем для ознакомления:

Кардиология:

Популярные разделы сайта:

Электрокардиография. Методика Блюмбергера

Заканчивая разбор отдельных элементов, применяемых в поликардиографическом исследовании фазовой структуры сердечного сокращения, остановимся кратко на электрокардиографии.

Для целей фазового анализа применяется лишь один элемент электрокардиограммы, характеризующий начало деполяризации сократительных элементов миокарда. Именно поэтому па синхронно записанной электрокардиограмме необходимо иметь отчетливо выраженный зубец Q. Для этого Emmrich и др. рекомендуют пользоваться отведением CF5. Удовлетворительное начало QRS комплекса получается и в отведениях по Нэбу.

При выборе отведения электрокардиограммы необходимо учитывать то, что в правых грудных отведениях (V1-3) комплекс QRS начинается несколько раньше, чем в левых (V4-6) и в стандартных отведениях. Поэтому лучше всего регистрировать электрокардиограмму в отведениях V2-3, при которых отчетливо выявляется и зубец Т.

электрокардиография

Методика Блюмбергера

Эта методика основана на анализе синхронно записанных электрокардиограммы, фотокардиограммы и кривой пульса сонной артерии.
Надо заметить, что впервые аналогичные синхронные записи с целью фазового анализа сделал Gerhartz еще в 1911 г. Такая запись приведена в одном из лучших физиологических руководств того времени для иллюстрации расчета длительности фаз сердечного цикла у человека.

В 1937 г. Schultz вновь воспользовался этими тремя кривыми, характеризующими сердечную деятельность, и нашел ключ к оригинальному расчету с. их помощью основных систолических фаз—периода напряжения и периода изгнания. Новый принцип получил признание физиологов и клиницистов лишь благодаря колоссальной работе, которую проделал Blumberger по теоретическому и практическому обоснованию нового метода исследования фаз сердечного цикла у человека. Именно поэтому в нашем представлении данная методика связана с его именем.

Blumberger считал, что систола желудочков длится от начала электрической деполяризации их (зубец Q электрокардиограммы) до полного закрытия полулунных клапанов аорты. Последний момент он обнаруживал но началу II тона сердца. Таким образом, используя электрокардиограмму и фонокардиограмму, он определял так называемую общую систолу левого желудочка по интервалу Q—II топ.

Длительность периода изгнания Blumberger определял по интервалу с—f. Располагая данными о длительности иитервалоп Q—II тон и с—f, можно просто рассчитывать длительность периода напряжения как разность длительности общей систолы и периода изгнания крови из желудочка:
Время напряжения = (Q — II тон) — (с—f).

Метод Блюмбергера подкупает своей простотой, логичностью и обоснованностью.

- Вернуться в раздел "Кардиология"

Оглавление темы "Оценка сердечного цикла":
  1. Изоволюмическая трансформация желудочков. Диастолическая трансформация желудочков
  2. Методы исследования сердечного цикла. Кардиоманометрия
  3. Кривая внутрипредсердного давления. Кривая внутрисосудистого давления
  4. Кардиоволюмометрия. Электрокимограмма аорты
  5. Возможности электрокимографии. Электрокимограмма левого желудочка
  6. Поликардиографические методы хронокардиометрии. Фонокардиография
  7. I тон сердца на фонокардиограмме. Третий и четвертый тоны сердца на фонокардиограмме
  8. Сфигмография. Анализ сфигмограммы
  9. Систолическая волна сфигмограммы. Компоненты сердечного цикла на сфигмограмме
  10. Электрокардиография. Методика Блюмбергера