Советуем для ознакомления:

Кардиология:

Популярные разделы сайта:

Техника поликардиографии. Анализ поликардиограмм

Поликардиография является в настоящее время основным методом исследования длительности фаз сердечного цикла у человека. Этот способ наиболее точен и, пожалуй, больше любого другого соответствует требованиям, которые предъявлял И. П. Павлов к методам исследования. Очевидно, что при регистрации электрокардиограммы, фонокардиограммы и сфигмограммы исследуемому не наносится никакого раздражения или повреждения, он продолжает находиться в естественных условиях, свободно дышит. Запись указанных кривых кратковременна.

Исследование не требует активного участия пациента, и поэтому оно может производиться у детей любого возраста и у любых больных. Используя специальные крепления для электродов и датчиков, с помощью поликардиографии можно исследовать динамику сердечной деятельности в процессе мышечной работы.

В настоящей работе была принята следующая методика регистрации и анализа поликардиограмм:
1. Синхронно записывали не менее трех процессов: электрокардиограмму, фонокардиограмму и сфигмограмму сонной артерии (задержка дыхания, за исключением специальных задач, не допускается).
2. Запись производилась дважды: первый раз на скорости лентопротяжного механизма 50 мм/сек (обзорная запись) и второй раз—при скорости 100 мм/сек (запись для временных расчетов).
3. Применяли самописцы главным образом с фотозаписью и отметкой времени в виде вертикальной линии через всю бумагу, возникающей каждые 0,02 секунды.

4. Анализу подвергались пять последовательных циклов. Полученные данные осреднялись (при нарушении ритма оценивали длительность фаз каждого сердечного цикла в отдельности).
5. Когда мы применяли пульсовые приемники с воздушной трансмиссией (длина 1 м), то в длительность фазы изометрического сокращения оказывалось включенным время распространения пульсовых колебаний по соединительной трубке. Его, по Н. Н. Савицкому, следует рассчитать, исходя из того, что пульсовые колебания в воздухе распространяются со скоростью звука.
Следовательно, в нашей аппаратуре такое время составляет около 3 мсек.

6. Расчет индивидуальной длительности фаз сердечного цикла велся в сотых долях секунды. При групповом анализе, когда производят вариационно-статистическую обработку наблюдений, длительность фаз выражали в тысячных долях секунды. Из средних групповых данных вычитали систематическую ошибку измерения — 3 мсек, вызванную воздушной трансмиссией при регистрации пульса.

поликардиография

7. При анализе кривых первоначально определяли следующие интервалы.
а) R—R;
б) Q—I тон;
в) I тон—II тон;
г) с—е;
д) e-f;
е) с—f;
ж) Q—Тэкг,

8. На основании этой предварительной информации рассчитывали длительность фаз сердечного цикла:
а) сердечный цикл (C)=R—R;
б) фазу асинхронного сокращения (ЛС)=Q—I тон;
в) фазу изометрического сокращения (1С) = (1—11 тон) — (с—е);
г) период напряжения (Т) =АС+IС;

д) период изгнания (Е)—с—е;
е) механическую систолу (Sm) =IC + E;
ж) общую систолу (50) =AC + Sm;
з) электрическую систолу (Se)=Q—T;
и) протодиастолический интервал (Р)=е— f; к) диастола желудочка (D) =C—S0.

9. На основании данных о длительности фаз рассчитывались комплексные и межфазовые показатели.

- Читать далее "Ограничения поликардиографии. Динамокардиография"

Оглавление темы "Методы оценки сердечного цикла":
  1. Методика Рейнделла и Клепцига. Оценка сердечной деятельности по пульсу на сонной артерии
  2. Поликардиографические методы в кардиологии. Улучшение фонокардиограммы в кардиологии
  3. Техника поликардиографии. Анализ поликардиограмм
  4. Ограничения поликардиографии. Динамокардиография
  5. Варианты кардиографии. Баллистокардиография
  6. Левые отделы сердца в норме. Динамика левых отделов сердца
  7. Длительность периода напряжения миокарда. Длительность протодиастолического периода
  8. Длительность интервала I-II тон. Нормативы длительности интервала Q—Т
  9. Внутрисистолический показатель (ВСП). Индекс напряжения миокарда (ИНМ)
  10. Сокращение правых отделов сердца. Динамика правых отделов сердца