Аорта как артерия эластического типа характеризуется особой морфологической архитектоникой. На поздних стадиях эмбриогенеза, в 20-30 нед эмбрионального развития, диаметр грудного отдела аорты составляет 4-5, брюшного 3,5-4 мм, толщина стенки около 0,4 мм. Интима представлена одним слоем эндотелиальных клеток, лежащих на внутренней эластической мембране (ВЭМ), причем ВЭМ в 2-3 раза толще эластических мембран медии. Средняя оболочка состоит из концентрических эластических мембран, между которыми располагаются ретикулярные волокна, гладкомышечные клетки, фибробласты и основное вещество.

Эластические мембраны и ВЭМ имеют извилистый ход, и количество их варьирует от 28 до 32 в ГА и от 26 до 30 в БА. Расстояние между эластическими мембранами составляет от 2,6 до 7,8 мкм. Толщина медии в ГА больше, чем в БА, и не имеет существенных различий у якутов и некоренных жителей: у плодов коренной национальности 199,5 ± 17,8 мкм в ГА и 172,9 ± 19,1 мкм в БА, некоренной — соответственно 212,8 ± 28,3 и 199,5 ± 30,4 мкм. Толщина адвентиции несколько меньше медии (от 133,0 до 172,9 мкм) и состоит из коллагеновых, эластических волокон с обилием сосудов разного калибра и нервных стволов.

В 30-40 нед эмбрионального развития у плода появляется тонкий субэндотелиальный слой толщиной от 5,2 до 6,5 мкм, в 1,5-2 раза увеличивается толщина средней оболочки, составляя у плодов коренной национальности 349,0 ± 34,7 мкм в ГА, 312,5 ± 24,4 мкм в БА, у некоренной — соответственно 440,5 ± 28,4 и 399,0 ± 20,7 мкм. Причем различия в толщине медии в обеих частях аорты существенно меньше у якутов. Количество эластических мембран увеличивается до 28-36 у плодов якутов и до 30-38 у плодов некоренной национальности. Соотношение толщины интимы к толщине медии одинаково в сравниваемых группах и равно 1 : 67 в ГА и 1: 60 в БА.
Уже в этот возрастной период встречаются повреждения внутренней эластической мембраны в виде фрагментации и расщепления.

В постнатальном периоде стенка аорты утолщается за счет гиперплазии внутренней и средней оболочек. Толщина интимы в возрасте 0-7 дней составляет от 7,8 до 13,3 мкм, причем она больше в БА, чем в ГА, а в сравниваемых группах населения не имеет существенных различий. Толщина медии заметно возрастает в ГА и намного меньше у детей якутов.

Соотношение толщины интимы к толщине медии составляет в этой возрастной группе у якутов 1 : 48 в ГА, 1 : 24 в БА и 1 : 68 и 1 : 33 соответственно у детей некоренного населения. Внутренняя эластическая мембрана и эластические мембраны средней оболочки имеют выраженный извилистый ход, причем ВЭМ толще в 2 раза (до 5,2 мкм) эластических мембран (до 2,6 мкм) медии. Между эластическими мембранами располагаются ГМК, фибробласты, основное вещество. Под ВЭМ отмечена большая плотность ГМК, чем в других слоях медии (при этом существенно меньше у якутов), что, вероятно, обусловлено готовностью ГМК к миграции через ВЭМ во внутреннюю оболочку сосуда.

В возрасте 8-30 дней заметно увеличивается толщина интимы, которая составляет у детей якутов в ГА 12,6 ± 2,0, в БА 20,5 ± 3,2 мкм и у детей некоренного населения 22,5 ± 2,4 и 34,4 + 3,1 мкм соответственно. При этом толщина интимы аорты в обеих ее частях существенно меньше у детей коренного населения. Возрастает толщина и средней оболочки аорты у детей обеих популяций.

Так, у детей якутов толщина медии значительно меньше 422,3 + 31,4 в ГА и 336,8 + 17,3 мкм в БА, у детей некоренного населения 512,4 ± 45,7 и 408,1 ± 36,3 мкм соответственно. Соотношение толщины интимы к толщине медии в этом возрасте 1: 33 в ГА, 1:16 в БА у якутов и 1: 23 и 1:12 соответственно у детей некоренного населения. Диаметр просвета ГА 5-6, БА 4-5 мм. С увеличением толщины медии возрастает число эластических мембран.

Количество их составляет 34-40 в ГА, 32-38 в БА у детей коренного населения и соответственно 36-41 и 34-38 у детей некоренного населения. Эластические мембраны имеют извилистый ход, расстояние между ними увеличивается до 7,8 мкм и содержит ГМК, фибробласты, тонкие эластические волокна вновь формирующихся эластических мембран.

- Читать "Гиперплазия стенок аорты у детей первого года. Влияние возраста на толщину аорты"

1. Артериальные сосуды народов Севера. Возрастные особенности аорты
2. Разрушение эластической ткани аорты. Возрастные особенности коронарных артерий
3. Структура коронарной артерии. Строение коронарных артерий
4. Архитектоника аорты. Толщина аорты после рождения плода
5. Гиперплазия стенок аорты у детей первого года. Влияние возраста на толщину аорты
6. Возрастной морфогенез коронарных артерий. Интима коронарных артерий
7. Влияние возраста на коронарные артерии. Средняя оболочка и интима коронарной артерии
8. Очаговый отек интимы артерий. Значение отека артерии перед атеросклерозом
9. Морфология отека артерии. Желатинозные возвышения интимы аорты и коронарных сосудов
10. Гиперплазия интимы коронарных артерий. Морфология коронарных артерий плодов и новорожденных