Советуем для ознакомления:

Кардиология:

Популярные разделы сайта:

Влияние возраста на коронарные артерии. Средняя оболочка и интима коронарной артерии

Наиболее существенный прирост толщины интимы и медии наблюдается в возрасте 1-6 и 7-14 лет, когда происходит максимальный прирост массы тела и соответственно массы сердца. Интима состоит из тонких эластических и коллагеновых волокон с небольшим количеством ГМК. Достоверно значимые различия в толщине интимы коронарных артерий у детей коренной и некоренной национальности выявлены только в проксимальных сегментах ЛНКА в возрастных группах 1-6 и 7—14 лет.

Так, если толщина интимы ЛНКА в проксимальных сегментах составляет у детей якутов в возрасте 1-6 лет 27,3 ± 3,1 мкм, в возрасте 7-14 лет 42,6 ± 3,9 мкм, то у детей некоренной национальности соответственно 39,54 ± 4,5 и 65,4 ± 5,3 мкм. В дистальных сегментах различия в толщине интимы несущественны. Толщина медии увеличивается с возрастом и во всех сегментах коронарной артерии, однако не установлено существенных различий между детьми якутов и некоренных жителей.
Средняя оболочка состоит из 10-15 концентрических слоев гладкомышечных волокон с густой сетью концентрических тонких эластических волокон, располагающихся между мышечными волокнами.

Толщина средней оболочки колеблется от 89,5 до 97,7 мкм в проксимальном сегменте коронарной артерии у детей от 1 до 6 лет и от 125,5 до 130,4 мкм в возрасте 7-14 лет с постепенным уменьшением в дистальном направлении. Соотношение толщины внутренней оболочки к толщине средней составляет в этих возрастных периодах 1 : 3 у детей якутов и 1 : 2,5 — 1 : 2 у детей некоренной национальности. В этом возрасте внутренняя эластическая мембрана теряет выраженный извилистый ход, отмечавшийся у детей первого года жизни, представляет собой гомогенную концентрическую мембрану со сглаженным волнистым ходом.

коронарные артерии

Различия в толщине интимы проксимальных сегментов ЛНКА сохраняются и у лиц молодого возраста. Так, толщина интимы проксимального сегмента ЛНКА существенно меньше у якутов, составляя в возрасте 20-29 лет 66,5 ± 5,0 мкм, в возрасте 30-39 лет 69,3 ± 5,4 мкм по сравнению с лицами некоренной национальности (соответственно 80,7 ± 6,2 и 96,9 ± 8,2 мкм). Незначительные различия в толщине интимы дистальных сегментов ЛНКА статистически незначимы.

Медиа представлена циркулярными гладкомышечными волокнами, толщина которой наибольшая в проксимальных сегментах и убывает в дистальном направлении. У якутов толщина медии несколько меньше во всех сегментах, чем у лиц некоренной национальности, однако различия не были статистически достоверны. Средняя оболочка наиболее мощная у мужчин в 30-39 лет. Соотношение интимы к медии в возрасте 20-39 лет составляет 1: 2,1: 3. В интиме увеличивается количество эластических, коллагеновых волокон, ГМК, а также плотность основного вещества.

В визуально неизмененных участках сосудов при окраске суданом выявляются липиды, расположенные преимущественно внутриклеточно. ВЭМ полностью теряет свой извилистый ход, с возрастом чаще отмечаются сегментарные участки фрагментации, расщепления и лизиса, однако еще без пролиферативных процессов в интиме. Таким образом, установленные этнические особенности структурной организации стенки аорты и коронарных артерий в онтогенезе, заключающиеся в меньшей толщине интимы исследованных сосудов у коренного населения, генетически детерминированы в процессе длительной эволюции народов Крайнего Севера и играют существенную роль в развитии и прогрессировании атеросклероза.

- Читать "Очаговый отек интимы артерий. Значение отека артерии перед атеросклерозом"

Оглавление темы "Аорта и коронарная артерия при атеросклерозе":
  1. Артериальные сосуды народов Севера. Возрастные особенности аорты
  2. Разрушение эластической ткани аорты. Возрастные особенности коронарных артерий
  3. Структура коронарной артерии. Строение коронарных артерий
  4. Архитектоника аорты. Толщина аорты после рождения плода
  5. Гиперплазия стенок аорты у детей первого года. Влияние возраста на толщину аорты
  6. Возрастной морфогенез коронарных артерий. Интима коронарных артерий
  7. Влияние возраста на коронарные артерии. Средняя оболочка и интима коронарной артерии
  8. Очаговый отек интимы артерий. Значение отека артерии перед атеросклерозом
  9. Морфология отека артерии. Желатинозные возвышения интимы аорты и коронарных сосудов
  10. Гиперплазия интимы коронарных артерий. Морфология коронарных артерий плодов и новорожденных