Аортальный клапан (АК, клапан аорты) включает фиброзное кольцо, три коронарных синуса (аортальные синусы, синусы Вальсальвы) и три полулунные заслонки (створки). Синусы аорты представляют собой углубления, формирующие луковицу аорты.

Полулунные заслонки аортального клапана состоят из двух эндокардиальных слоев и прикрепляются к стенке аорты у нижнего края синусов рядом с фиброзным кольцом. Фиброзное кольцо аортального клапана (ФКАК) расположено внутри соединения аортального конуса со стенкой аорты. Справа и сзади оно граничит с мембранозной частью МЖП.

Диаметр аорты у взрослых в месте ее прикрепления к аортальному конусу левого желудочка составляет от 1,5 до 3,0 см, диаметр луковицы аорты — от 2,7 до 3,7 см, высота луковицы — 17—25 см, площадь клапана аорты — 4,6 ± 1,1 см2. В восходящем отделе диаметр аорты уменьшается, отношение диаметра восходящей аорты к диаметру ее луковицы составляет 0,6—0,8.

От правого и левого синусов аорты отходят правая и левая коронарные артерии, от заднего синуса коронарных артерий не отходит. Поэтому синусы носят следующие названия: правый венечный (коронарный) синус, левый венечный (коронарный) синус и безвенечный (некоронарный) синус. Чаще всего относительно фронтальной плоскости правый и левый коронарные синусы располагаются кпереди от некоронарного.

Аортальные заслонки носят название, соответствующее тому синусу, в котором они располагаются. Таким образом, различают правую и левую коронарные и некоронарную створки. Ширина заслонок в месте их прикрепления несколько больше ширины соответствующих синусов, а длина меньше длины последних.

Благодаря такому несоответствию размеров створок и синусов при раскрытии клапана заслонки не закрывают устья коронарных артерий. В свободном крае створок имеются узелки (узелки Аранци), способствующие их нормальному движению. Смыкаются створки не по свободному краю, а несколько проксимальнее.

Клапан легочного ствола (клапан легочной артерии, КЛА), так же как и аортальный, имеет фиброзное кольцо, три полулунные заслонки, прикрепляющиеся к стенкам легочного ствола, и синусы легочного ствола. Три синуса легочного ствола (передний, левый и правый) образуют в его начальной части расширение, которое у взрослых людей составляет от 2,2 до 3,7 см при диаметре легочной артерии перед расширенной частью от 1,9 до 3,3 см.

Полулунные заслонки клапана легочного ствола, так же как и аортальные, состоят из двух слоев эндокарда и начинаются от фиброзного кольца; их нижние края сращены с краями соответствующего синуса. На концах полулунных заслонок, так же как и в аортальном клапане, содержатся узелки (узелки Морганьи).

- Читать "Функционирование клапанов сердца. Физиология сердечного кровообращения"

1. Нормальная анатомия митрального клапана. Размер митрального отверстия
2. Нормальная анатомия правого предсердно-желудочкового клапана. Размер трикуспидального отверстия
3. Анатомия аортального клапана и клапана легочного ствола. Размеры аортальных и легочных отверстий
4. Функционирование клапанов сердца. Физиология сердечного кровообращения
5. Аускультация сердца. Шумы при клапанных пороках сердца
6. Причины клапанных пороков сердца. Современная этиология
7. Острая ревматическая лихорадка - ревматизм. Эпидемиология, клиника
8. Ревматическое поражение сердца. Диагностика ревматического кардита
9. Частота поражений клапанов при ревматизме. Течение ревматического кардита
10. Лечение и профилактика острой ревматической лихорадки - ревматизма