Лекарства для лечения синусовой тахикардии
Лечение синусовой тахикардии должно быть направлено на причину синусовой тахикардии. У стационарных больных обычно она очевидна (например, кровотечение, сепсис, волнение). У амбулаторных пациентов причина может быть неоднозначной.
К наиболее распространенным обратимым причинам относятся гипертиреодизм, анемия, СД (автоматическая нейропатия) и гиповолемия. Может также помочь отказ от курения, алкоголя, кофе, чая или других стимуляторов, например симпатомиметиков в виде каплей для носа.
Применение препаратов пропранолол или верапамил, а также восполнение жидкости при гиповолемии, снижение температуры при лихорадке могут снизить частоту разрядов в СУ. При лечении неадекватной синусовой тахикардии требуются бета-адреноблокаторы или блокаторы кальциевых каналов в качестве монотерапии либо комплексно.
В тяжелых случаях может быть показана радиочастотная аблация или хирургическая аблация синусового узла (СУ), однако эти меры обычно являются временными и паллиативными. Синтезирован специфический блокатор тока водителя ритма (If) ивабрадин (в настоящее время доступен в некоторых европейских странах и в Австралии), который может помочь при терапии пациентов с неадекватной или рефрактерной синусовой тахикардией.
Кардиоселективные b1-адреноблокаторы в 50 раз эффективнее блокируют b1-адренорецепторы, чем b2-адренорецепторы.
Фактически избирательность (селективность) означает, что требуется в 50 раз больше блокатора, чтобы достичь той же блокады b2-рецептора, что и b1-рецептора.
Однако по мере увеличения концентрации препарата в области рецептора избирательность действия постепенно теряется
- Читать "Преждевременные предсердные комплексы на ЭКГ и их лечение"
Оглавление темы "Аритмии сердца":- Что такое нормальный синусовый ритм?
- Классификация тахиаритмий и их краткая характеристика в таблице
- Симптомы синусовой тахикардии и ее диагностика по ЭКГ
- Лекарства для лечения синусовой тахикардии
- Преждевременные предсердные комплексы на ЭКГ и ее лечение
- Диагностика фибрилляции предсердий по ЭКГ
- Симптомы фибрилляции предсердий и ее клиника
- Лекарства для лечения фибрилляции предсердий
- Симптомы трепетания предсердий и ее диагностика по ЭКГ
- Лечение трепетания предсердий - предсердной тахикардии re-entry