Советуем для ознакомления:

Эндокринология:

Популярные разделы сайта:

Лечение гипофизарной карликовости. Применение гормонов при гипофизарном нанизме

Лечение гипофизарной карликовости следует начинать с лечения основного заболевания в тех случаях, когда оно выявлено. Если заболевание связано с опухолью гипофиза, то проводятся рентгенотерапия или хирургическое лечение, бесспорным показанием к последнему являются нарастающие симптомы сдавления опухолью перекрестка зрительных нервов, проявляющиеся в сужении полей зрения, изменениях на глазном дне, снижении остроты зрения.

Показано применение препаратов гормона роста, но практическое его употребление пока ограничено. Пересадки гипофиза также дают неопределенные результаты. П. М. Кадысева считает такие пересадки карликам мозгового придатка от эмбриона безусловно эффективными, усиливающими рост больных. Пересадка гипофиза на сосудистой ножке предложена Т. Е. Гнилорыбовым, в ряде случаев получен хороший эффект.

Больным даже с небольшими проявлениями гипотиреоза целесообразно назначать тиреоидин. Дозировка препарата зависит от возраста, роста больных и степени выраженности гипотиреоидных явлений. Лечение назначают с малых доз — 0,01—0,05 г 2 раза в день, затем через каждые 10—14 дней дозу можно повышать с доведением до оптимальной для данного больного. Обычно количество вводимого тиреоидина не превышает 0,1—0,2 г в день. Необходим контроль за состоянием больного: при повышении психической возбудимости, тахикардии делают перерыв в лечении и в последующем снижают вводимую дозу.

гипофизарный нанизм

Назначаются также малые дозы инсулина — по 4 ЕД ежедневно в течение 30—60 дней. Начинают лечение с 2 ЕД, затем повышают до 4. Лечение следует проводить осторожно, так как у этих больных может отмечаться повышенная чувствительность к инсулину. Должны соблюдаться все условия, необходимые для предупреждения гипогликемии (пища с достаточным содержанием углеводов перед введением инсулина и через 2,5 часа после инъекции инсулина).
Можно комбинировать этот вид лечения с гемотрансфузиями. Переливают по 100—125 мл крови 3—4 раза с интервалами в 5 дней.

Показано применение метиландростендиола сублингвально от 2,5 до 10 мг в день. Тиреоидин и метиландростендиол можно применять комбинированно длительное время (годами), если они дают эффект.
К применению половых гормонов нужно подходить осторожно, так как они хотя и ускоряют развитие скелета, но одновременно ускоряют и закрытие эпифизарных зон, что в конце концов ухудшает возможность роста. Поэтому до назначения половых гормонов следует попытаться всеми возможными способами стимулировать рост.

Оглавление темы "Гипофизарная патология":
  1. Течение и дифференциальная диагностика гипофизарного нанизма
  2. Лечение гипофизарной карликовости. Применение гормонов при гипофизарном нанизме
  3. Причина адипозо-генитальной дистрофии. Болезнь Пехкранца-Бабинского-Фрелиха
  4. Половые признаки, психика при адипозо-генитальной дистрофии
  5. Дифференциальный диагноз и лечение адипозо-генитально-гипофизарной дистрофии
  6. Причины гипофизарной кахексии. Механизмы развития болезни Симмондса
  7. Клиника гипофизарной кахексии. Проявления болезни Симмондса
  8. Течение и дифференциация гипофизарной кахексии. Лечение болезни Симмондса
  9. Причины болезни Иценко-Кушинга и ее патогенез
  10. Признаки болезни Иценко-Кушинга и ожирение при нем

Популярное среди пользователей: