Советуем для ознакомления:

Эндокринология:

Популярные разделы сайта:

Предиабет (нарушение толерантности к глюкозе): клиника и лечение

Установлено (Л. Б. Бухштаб, В. М. Коган-Ясный), что предиабет — латентно протекающее нарушение углеводного обмена, часто предшествующее развитию диабета. Обследование населения, изучение углеводного обмена у родственников больных диабетом способствуют выявлению не только выраженных форм болезни, но и предиабета. Дальнейшая диспансеризация больных предиабетом способствует предупреждению у них сахарного диабета.

Клиническая картина: возникают общая и половая слабость, плохой аппетит, фурункулез, расшатывание и выпадение зубов, кровоточивость десен, длительное незаживание ран, ссадин, порезов, сухость во рту, зуд кожных покровов, особенно в области половых органов. Чаще всего выражены один или несколько из этих признаков.

Значительной жажды, похудания обычно не отмечают. Гдикозурия отсутствует. Содержание сахара в крови редко оказывается большим, чем в норме, даже при многократных исследованиях. Лишь динамическое изучение углеводного обмена (исследование сахарной кривой, содержания сахара в моче после углеводной нагрузки) позволяет выявить его патологию.

предиабет

Лаббэ выделяет особую форму патологии «парадна» бет»— ожирение, сопровождающееся полидипсией и полиурией на фоне эпизодически возникающей небольшой гликозурии. Эскудеро полагает, что существует «латентный диабет»— заболевание, диагностируемое у лиц, у которых сахарная кривая не приходит к норме через 3 часа после нагрузки.

Предиабет может протекать длительное время незаметно для больного и врача. Однако нельзя сомневаться в том, что под влиянием многочисленных неблагоприятных факторов (психотравмы, инфекции, интоксикации, воспаления, нагноения, беременность, различные внутренние заболевания и т. д.) скрытая патология углеводного обмена может усугубляться и возникает сахарная болезнь.

Лечение предиабета заключается в назначении диеты с небольшим ограничением углеводов. Из рациона необходимо исключить либо значительно ограничить потребление сладостей (включая и булочные изделия, мед). Больным нужно разъяснить, что переедание может вызвать у них тяжелое расстройство углеводного обмена.

При сохранении в дальнейшем характерных для предиабета симптомов следует на 7—15 дней назначить ежедневные инъекции малых доз инсулина (8—12 ЕД за 15 минут до завтрака или обеда). Не следует забывать о целесообразности введения в организм щелочной минеральной воды (Ессентуки, Боржоми, Арзни, Березовская, Минские минеральные воды). Необходимо выбрать для больного рациональный режим с достаточной физической нагрузкой, спортивными упражнениями и разумным сочетанием труда и отдыха.

Оглавление темы "Сахарный диабет":
  1. Регуляция синтеза инсулина. Надпочечниковый диабет
  2. Механизмы развития инсулиновой недостаточности. Потребление глюкозы тканями при диабете
  3. Образование ацетона при сахарном диабете. Классификация диабета
  4. Предиабет (нарушение толерантности к глюкозе): клиника и лечение
  5. Признаки сахарного диабета и кожные покровы при нем
  6. Желудочно-кишечный тракт, сердечно-сосудистая система при сахарном диабете
  7. Диабетический артериит. Атеросклероз сосудов при сахарном диабете
  8. Почки, глаза при сахарном диабете. Нефросклероз и синдром Киммельштиль-Уилсона
  9. Органы дыхания при сахарном диабете. Беременность при диабете
  10. Неврозы у диабетика. Зуд и полиневрит при сахарном диабете