Из пороков развития наибольшее практическое значение имеют гипоплазия и аплазия передней доли гипофиза, проявляющиеся гипофизарной недостаточностью. Гипоплазия, или отсутствие нейрогипофиза, встречается очень редко, так как она бывает лишь у анэнцефалов.

Атрофия гипофиза иногда наблюдается в старческом возрасте, при атеросклерозе мозговых сосудов, кахексиях, а также сдавлении гипофиза (гидроцефалия, опухоли мозга). Идиопатическая атрофия сопровождается нарушением функции других эндокринных желез. При атрофии (часто с циррозом) исчезают ацидофильные клетки, что может повести к гипофизарной недостаточности.

Зернистая и жировая дистрофии наблюдаются при токсической дистрофии печени, кислородном голодании (лейкозы, отравление фосфором), острых инфекциях и нефритах. Рубцовые изменения любой природы могут вести к гиалинозу стромы с атрофией паренхимы. Отложения амилоида наблюдаются лишь при общем амилоидозе. Все указанные дистрофические процессы распознаются только микроскопически. Некротические изменения бывают при тяжелых интоксикациях (дифтерия, эклампсия) и могут вести к гипофункции гипофиза.

Расстройства кровообращения гипофиза. Недостаточность правого сердца вызывает общий венозный застой, распространяющийся иногда на гипофиз. Затруднения оттока крови через кавернозные синусы при гидроцефалии и опухолях мозга ведут к выраженному венозному застою, в результате чего могут возникать атрофия паренхимы передней доли (средняя и задняя доли не страдают), кровоизлияния, цирротические изменения, что в свою очередь приводит иногда к нарушению функции гипофиза.

Геморрагии в железистую паренхиму гипофиза описаны при столбняке, сепсисе, брюшном тифе, базедовой болезни, сахарном диабете, полицитемии, а также травмах черепа. Иногда они ведут к нарушению функции гипофиза, например адипозо-генитальной дистрофии. Инфаркты, как правило, анемические, с поражением только передней доли гипофиза возникают на почве эмболии (эндокардиты) или местных поражений сосудов (атеросклероз, гипертоническая болезнь, артериит).

Инфаркты, наблюдаемые вскоре после родов, по-видимому, следует объяснять коллапсом (например, постгеморрагическим) при повышенной чувствительности гиперплазированпого во время беременности гипофиза к недостатку кислорода. Неясен генез инфарктов гипофиза, возникающих (редко) при диабете. Инфаркты, желтовато-белого цвета, клиновидной формы на разрезе, могут захватывать почти вею переднюю долю, в дальнейшем превращаясь в рубец или кисту. Они могут вести к понижению или выпадению функции гипофиза вплоть до гипофизарной кахексии, но никогда не являются непосредственной причиной смерти.

1. Пороки развития и расстройства кровообращения в гипофизе
2. Воспаление, гиперплазия, опухоль гипофиза
3. Краниофарингеомы. Акромегалия при опухолях гипофиза
4. Морфология гигантизма, карликового роста. Патанатомия адипозо-генитального синдрома и несахарного диабета
5. Морфология болезни Иценко-Кушинга. Патанатомия гипофизарной кахексии
6. Пороки развития, расстройства кровообращения, дистрофия в щитовидной железе
7. Воспаление щитовидной железы. Морфология тиреоидитов
8. Морфология зоба. Формы диффузного зоба
9. Морфология рака щитовидной железы. Метастазирующая аденома Вегелина и растущий зоб Лангганса
10. Морфология и патанатомия тиреотоксикоза