Во время созревания фолликулов в яичниках, происходящего под влиянием фолликулостимулирующего гормона гипофиза, фолликулы выделяют эстрогенные гормоны. Эти гормоны обеспечивают развитие вторичных половых признаков женщины, развитие и предотвращение регрессии матки, фаллопиевых труб и молочных желез, репарацию слизистой оболочки матки после менструации, ороговение эпителиальных клеток влагалища, рост волос на лобке и женский тип распределения жира.

При полном отсутствии эстрогенов не бывает менструации. Если удаление яичников происходит до полового созревания, менструации не начинаются и гениталии остаются инфантильными. Когда кастрация женщины происходит после полового созревания, менструальный цикл прекращается и атрофируются матка, слизистые влагалища и фаллопиевых труб, исчезают вторичные женские половые признаки. Постепенно развивается остеопороз костей.

Из мочи женщин выделены следующие эстрогены: эстрадиол, эстрон и эстриол. Наиболее высокой активностью обладает эстрадиол. Он в 20 раз активнее эстрона, который в свою очередь вдвое сильнее эстриола. Эстрогены делают беременную матку более чувствительной к действию окситоцина. Они тормозят образование гонадотропного гормона гипофиза и в большой концентрации предотвращают овуляцию. Эстрогены образуются не только в яичниках. Они синтезируются в плаценте, коре надпочечников и семенниках. Поэтому эстрогены находятся и в организме мужчины.

Отсутствие у С-10 метальной группы и наличие трех двойных связей в кольце А делает это кольцо эквивалентом бензольного кольца. Эта часть молекулы определяет эстрогенную гормональную функцию. Поэтому фенолы также обладают гормональной активностью. В особенности это относится к соединениям, когда фенольные группы связаны с остатками, содержащими много углеродных атомов. Это послужило основанием для синтеза фенольных препаратов в качестве заменителей эстрогенов — синестрола, стильбестрола, стильбена и др.

Эти соединения легко всасываются в кишечнике, слабо подвергаются процессам детоксикации в печени, хорошо заменяют эстрогены и не подавляют функции яичников. Этим они отличаются от аналогов андрогенов, которые подавляют активность семенников при систематическом их употреблении. Среди синтетических препаратов необычайно эффективен этинил-эстрадиол, у которого к С-17 присоединена группа С=СН, совершенно не обезвреживающаяся в печени.
Эстрогены синтезируются в яичниках из ацетил-коэнзима А, а также образуются из тестостерона и холестерина.

Печень играет основную роль в обмене эстрогенов. При этом происходит превращение эстрона в более сильный гормон — эстрадиол. Печень удаляет эстрогены из крови с помощью желчи и путем деградации эстрадиола в менее активные формы. Возможно и обратное превращение эстрадиола в эстрон, а также в такие продукты окисления, как 16-кетоэстрон, 2-метоксиэстрон, 6-b-оксиэстрон и 6-b-кетоэстрон.

Часть продуктов, которые соединяются с глюкуроновой и серной кислотами, была выделена из мочи, в результате образования эстриол-глюкозидуроната или эстрон-сульфата. В печени эстрогены соединяются с b-глобулинами сыворотки, липопротеинами и в такой форме циркулируют в крови.

Нарушение функции печени нередко сопровождается ослаблением в ней инактивирования эстрогенов. В таких случаях повышается выделение неизмененных эстрогенов через почки в мочу. При циррозе печени может увеличиться концентрация эстрогенов в плазме. У мужчин это ведет к атрофии семенников и к половой слабости. Так, в результате хронического алкогольного отравления печень, сохраняя способность инактивировать андрогены, утрачивает ее по отношению к эстрогенам.

В итоге в мужском организме гормональное равновесие сдвигается в сторону увеличения концентрации эстрогенов. При заболеваниях печени эстрогены удаляются также вместе с желчью. Поэтому накопление эстрогенов может происходить при уменьшении желчеотделения, когда снижается удаление с желчью эстрогенов. Высокая концентрация эстрогенов в крови женщин также нежелательна, поскольку она подавляет продукцию гонадотропных гормонов в гипофизе н ослабляет половое чувство.

1. Влияние кортикостероидов на кроветворение и воспаление
2. Андрогены и их синтез. Влияние андрогенов на организм
3. Эстрогены и их синтез. Роль печени в обмене женских половых гормонов
4. Эффекты эстрогенов. Влияние женских половых гормонов на организм
5. Прогестерон и его синтез. Эффекты прогестерона
6. Синтетические заменители прогестерона - препараты
7. Диагностика эндокринных заболеваний. Обследование пациента с гормональными нарушениями
8. Оценка основного обмена при болезнях щитовидной железы
9. Проба Гетша, обмен холестерина и йода при патологии щитовидной железы
10. Исследование щитовидной железы радиоактивным йодом