Советуем для ознакомления:

Эндокринология:

Популярные разделы сайта:

Лечение акромегалии и операция при ней

Для лечения акромегалии применяются лучевые, хирургические методы и медикаментозная терапия, последняя является симптоматической.
При доброкачественном течении акромегалии, обусловленном эозинофильной аденомой, когда нет нарушений со стороны зрения или они незначительны, применяется рентгеновское облучение межуточно-гипофизарной области. На курс назначается 4000—5000 р. Лечение начинают с доз в 75—100 р. постепенно увеличивая их до 200—250 р через день с четырех полей.

Если больному показано хирургическое лечение, но оно почему-либо невозможно, то проводится рентгенотерапия с применением больших доз — до 6000 р. Через год необходимо провести повторное рентгеновское облучение. При тенденции болезни к прогрессированию повторное облучение проводят через 5—6 месяцев.

Полного излечения рентгенотерапия не дает, но дальнейшее развитие заболевания обычно приостанавливается. Самочувствие больных улучшается, исчезают головные боли, улучшается зрение, уменьшаются деструктивные изменения со стороны турецкого седла, у женщин восстанавливается менструальный цикл.

лечение акромегалии

Результаты во многом зависят от времени начала лечения. Эозииофильные аденомы обладают достаточно высокой рентгеночувствительностью, поэтому в большинстве случаев рентгенотерапия дает стойкое улучшение.

Хирургическое вмешательство показано в случаях злокачественного роста опухоли, когда заболевание быстро прогрессирует, нарастают симптомы сдавления перекреста зрительного нерва, больному угрожает слепота. Хирургическое лечение применяется и в тех случаях, когда нет эффекта от рентгенотерапии. Для удаления опухолей гипофиза разработан внутричерепной интрадуральный метод операции.

Достигнуты значительные успехи в удалении опухолей, однако трудность операции и риск, связанный с ней, вызывают необходимость прибегать к хирургическому лечению при наличии бесспорных показаний. Если нарушены функции других эндокринных желез, то назначается лечение, обычно применяемое при заболеваниях соответствующих желез. Следует отметить, что тиреотоксикоз, сахарный диабет, сопутствующие акромегалии с трудом поддаются обычной терапии.

Лучший эффект наблюдается при одновременном воздействии на межуточно-гипофизарную область (рентгенотерапия). Известно, что часто под влиянием рентгенотерапии уменьшается инсулинорезистентность, что позволяет значительно снизить дозу вводимого инсулина.
Из симптоматической медикаментозной терапии применяются болеутоляющие средства.

Оглавление темы "Болезни при патологии гипофиза":
  1. Гормоны гипофиза: передней, промежуточной и задней долей
  2. Регуляция функции гипофиза. Гипоталамо-гипофизарная связь
  3. Система обратной связи гипофиза
  4. Причины акромегалии и механизмы ее развития
  5. Клиника акромегалии: жалобы, внешний вид и органы больных
  6. Признаки опухоли гипофиза. Поражение черепных нервов при акромегалии
  7. Гигантизм при акромегалии и ее дифференциация
  8. Лечение акромегалии и операция при ней
  9. Причины гигантизма - диагностика и лечение
  10. Гипофизарный карликовый рост. Причины и клиника гипофизарного нанизма