Советуем для ознакомления:

Эндокринология:

Популярные разделы сайта:

Гирсутизм у женщин - причины избыточного роста волос

Гирсутизм определяют как избыточный рост терминальных (постоянных) волос по мужскому типу у женщин. Он может быть связан с избыточной продукцией андрогенов как в яичниках, так и коре надпочечников, поступлением андрогенов извне или избыточным образованием на уровне волосяного фолликула наиболее активного из предшественников андрогенов — дигидротестостерона.

В случае повышения чувствительности органов-мишеней к андрогенам гирсутизм может развиваться и без фактического увеличения их уровня.

Гирсутизм не следует путать с гипертрихозом, который характеризуется ростом волос на любой части тела, избыточным по сравнению с другими людьми того же пола, возраста и расы. Гипертрихоз может быть вызван приёмом различных препаратов и токсических веществ, а также повторным раздражением кожных покровов и хроническим воспалением. Также он может быть связан с системными неэндокринными заболеваниями.

Так как рост волос зависит как от этнических, так и наследственных особенностей, то его следует оценивать только в рамках этих критериев.

Гирсутизм

Любое заболевание у женщин, характеризующееся избыточной выработкой андрогенов или повышением чувствительности к ним, может сопровождаться гирсутизмом. Хотя выраженность гирсутизма часто соответствует уровню повышения андрогенов, однако отмечают крайнее разнообразие его проявлений. Как правило, женщины с выраженным повышением уровня андрогенов страдают аменореей или как минимум олигоменореей и ановуляцией.

Тяжёлая гиперандрогения вызывает вирилизацию, при которой гирсутизм сопровождается облысением по мужскому типу, огрубением голоса, увеличением мышечной массы и клиторомегалией. Признаки истинной вирилизации обычно свидетельствуют о тяжёлом заболевании, например вирилизующих опухолях яичников или надпочечников и гипертекозе (текоматозе).

Наиболее распространённая причина гирсутизма — СПКЯ, часто сопровождающийся инсулинорезистентностью. Среди других причин гирсутизма выделяют гиперпролактинемию, врождённую гиперплазию коры надпочечников (адреногенитальный синдром), инсулинорезистентность, опухоли яичников и надпочечников. Гирсутизм может развиваться и при приёме некоторых лекарственных средств, например даназола, фенитоина, левоноргестрела, безрецептурного ДГЭА, а также при злоупотреблении анаболическими стероидами.

Характер и выраженность роста волос различаются в различных этнических группах, при этом у жителей Средиземноморья обычно оволосение более выражено. Из-за этих популяционных различий довольно трудно оценить общую распространённость гирсутизма. В проспективном исследовании, посвященном изучении распространённости СПКЯ на юго-востоке США, частота гирсутизма среди белого и чёрного населения составила от 2 до 8%, в то время как СПКЯ - от 3,5 до 11,2%.

- Читать "Диагностика гирсутизма - анализы"

Оглавление темы "Эндокринология":
  1. Диагностика гипокальциемии - анализы
  2. Лечение гипокальциемии - недостатка кальция в крови
  3. Остеомаляция - причины, диагностика, лечение
  4. Витамин D-зависимый рахит типа 1 и 2 - причины, лечение
  5. Причины первичной аменореи - этиология
  6. Причины вторичной аменореи - этиология
  7. Гиперандрогения как причина вторичной аменореи - клиника, диагностика
  8. Лечение вторичной аменореи - принципы
  9. Гирсутизм у женщин - причины избыточного роста волос
  10. Диагностика гирсутизма - анализы
  11. Лечение гирсутизма - препараты