Советуем для ознакомления:

Эндокринология:

Популярные разделы сайта:

Значения ЛПВП и триглицеридов в норме

Хотя лечение направлено прежде всего на снижение уровня ЛПНП, низкий уровень ЛПВП и высокий уровень триглицеридов также связаны с увеличением риска сердечно-сосудистых осложнений, то есть тоже могут служить объектами терапевтических вмешательств.

По данным одного метаанализа, повышение триглицеридов до 89 мг/дл после стандартизации по ЛПВП приводит к увеличению риска сердечно-сосудистых заболеваний на 14% у мужчин и на 37% у женщин, хотя другие исследования не подтвердили эти данные. Уровень триглицеридов очень изменчив и зависит от недавнего изменения веса, физической подготовленности, предшествующего потребления углеводов или алкоголя, а также таких препаратов, как эстроген и изотретиноин.

Согласно существующим рекомендациям, целевой уровень триглицеридов должен быть менее 150 мг/дл. Атерогенный холестерин равен общему холестерину за вычетом холестерина ЛПВП и содержится в липопротеидах, несущих апопротеин В-100, включая ЛПОНП, остаточные хиломикроны, остаточные ЛПОНП, ЛППП, липопротеид(а) и ЛПНП. Если уровень триглицеридов составляет 200 мг/дл и более, то после первоначального снижения уровня ЛПНП лечение должно быть направлено на снижение общего уровня атерогенного холестерина.

холестерин и ЛПНП в норме

Целевой показатель атерогенного холестерина превышает целевой уровень холестерина ЛПНП на 30 мг/дл. Если же уровень ТАГ составляет 500 мг/дл и более, то тогда сначала следует корректировать именно метаболизм ТАГ, а не ЛПНП, из-за риска развития острого панкреатита.

Эпидемиологические данные чётко указывают, что снижение холестерина ЛПВП является таким же независимым фактором риска, как и повышение холестерина ЛПНП. Низким считается уровень холестерина ЛПВП менее 40 мг/дл у мужчин и менее 50 мг/дл у женщин, а высоким — более 60 мг/дл, хотя определение оптимальных показателей требует дальнейшего уточнения.

По объединённым данным нескольких исследований, повышение уровня ЛПВП на каждый 1 мг/дл сопровождается дополнительным снижением риска сердечно-сосудистых осложнений на 2—3%. Среди возможных механизмов влияния ЛПВП на снижение риска и прогрессирования атеросклероза выделяют увеличение обратного транспорта холестерина, противовоспалительный и антиоксидантный эффекты.

Данные об эффективности повышения ЛПВП с помощью лекарственных средств ограничены, что, вероятно, связано с тем, что существующие препараты приводят лишь к незначительному повышению ЛПВП. Снижение ЛПВП и повышение триглицеридов часто наблюдают при метаболическом синдроме и СД, обладающими сходными чертами патогенеза.

- Читать "Как повысить ЛПВП и снизить триглицериды крови?"

Оглавление темы "Эндокринология":
  1. Лечение диабетической нефропатии - принципы
  2. Амбулаторное лечение сахарного диабета - принципы
  3. Стационарное лечение сахарного диабета - принципы
  4. Обмен липопротеидов в организме и их значение
  5. Наследственные нарушения липидного обмена
  6. Исследование холестерина липопротеидов низкой плотности - анализы на ЛПНП
  7. До какого уровня необходимо снижать холестерин?
  8. Лечение гиперхолестеринемии - высокого уровня холестерина
  9. Значения ЛПВП и триглицеридов в норме
  10. Как повысить ЛПВП и снизить триглицериды крови?