Применение критериев классификации функций эффективности с однокомпонентной системой формирования индивидуальной чувствительности показано на следующем примере из собственной практики.

Исследования индивидуальной чувствительности людей к адреналину были выполнены на 354 добровольцах-мужчинах в возрасте от 18 до 24 лет. Чувствительность определяли по результатам накожной капельной адреналиновой пробы, методика проведения которой изложена в методических рекомендациях «Лекарственный шок (клиника, патоморфология, лечение и профилактика)», утвержденных начальником Главного управления лечебно-профилактической помощи МЗ РФ 24.11.87 г. № 10-11/153.

Эффекты оценивали по появлению или отсутствию белого пятна на коже предплечья в течение 5 мин после нанесения раствора адреналина гидрохлорида заданной концентрации, которую получали путем разведения официнального 0,1 % раствора (серия № 50297) в изотоническом растворе натрия хлорида.

Для оценки воспроизводимости результатов в течение 3 дней было выполнено 3 независимых исследования на однородных одинаковых по численности группах добровольцев. Каждую последующую испытанную концентрацию раствора увеличивали в 1,1 раза. Результаты исследований приведены в табл. 4.1. По представленным исходным данным построена функция эффективности.

Предельная относительная погрешность концентрации растворов адреналина составила 32 %. Эта величина складывалась из ошибок разведения растворов, нанесения 1 капли раствора на кожу и собственно индивидуальных особенностей поступления реально действующей дозы адреналина в структуры-мишени, которые формируют регистрируемый признак. При указанной величине предельной относительной погрешности функция эффективности приобрела вид плавной кривой линии, что свидетельствует об адекватности выбранного уровня ошибки.

На этой функции эффективности в диапазоне эффективных доз (концентрация раствора адреналина) от ED31,56 = = 0,0166+0,0003 (0,0159-0,0173) мг/л до ED47,18 = 0,1595+0,0035 (0,1524-0,1666) мг/л, обозначенном линиями, проявляется однокомпонентная система формирования индивидуальной чувствительности. По этим же точкам определяют коэффициент индивидуальной чувствительности и показатель трансгрессии |КИЧ = 9,59+0,29 (9.12-10.07); Tg = 0,00 %|. Большая величина КИЧ свидетельствует о большой буферности компонента, который формирует индивидуальную чувствительность в данном диапазоне концентраций.
Средняя вероятность эффекта, которая отражает уровень индивидуальной чувствительности, составила 36,51.

На этой же функции эффективности существует еще один участок с однокомпонентной системой формирования индивидуальной чувствительности между точками ED56,85 = 0,1988+ +0,0044 (0,1898-0,2077) мг/л и ED = 0,6555+0,0112 (0,6335--0,6775) мг/л [КИЧ = 3,30+0,09 (3,15-3,45); Tg = 0,00 %. Понятно, что эта система обладает меньшей буферностью.
Средняя вероятность эффекта составила 62,52 (56,85--66,68) %.

Следовательно, в формировании индивидуальной чувствительности к указанным концентрациям адреналина участвует один компонент какой-то системы. Выявление конкретной структуры и функции этого компонента возможно только при специальных исследованиях фармакокинетики и фармакодинамики адреналина, в том числе и в отношении адренергических рецепторов сосудов кожи предплечья. В данном случае функция эффективности позволила выявить общие видовые закономерности ответа организма в исследуемой выборке на действие лекарственного препарата.

- Читать "Чувствительность к катехоламинам. Формирование индивидуальной чувствительности"