Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) - в настоящее время достаточно многочисленны, широко применяются и заслуживают отдельного обсуждения. Он включает флуоксетин (Прозак), флувоксамин, пароксетин и сертралин. Более старый препарат кломипрамин обладал большей селективностью к серотонину (5-НТ), чем к норадреналину.

Нет достоверных данных, указывающих на то, что СИОЗС устраняют симптомы или предупреждают самоубийство более эффективно, чем старые препараты. С другой стороны, нет никаких оснований опасаться, что в начале их применения возрастает риск самоубийства.

(Эти распространенные предубеждения возникают отчасти из-за тенденции опробовать новые препараты сначала на «трудных» пациентах, которые не поддаются лечению уже имеющимися лекарственными средствами. Основное преимущество СИОЗС — отсутствие холинолитических (антимускариновых) побочных эффектов, что может также косвенно способствовать увеличению эффективности, поскольку максимально переносимая доза для больного с меньшей вероятностью будет ограничиваться этими нежелательными эффектами.

Хотя теоретически избирательно действующий препарат не должен иметь новых побочных эффектов (отсутствующих у предшествующих менее селективных средств), возможны идиосинкразические реакции. Симптомы у психически больных оценить особенно трудно.

Нефазодон (Дутонин), помимо ингибирования захвата серотонина, блокирует один из постсинаптических рецепторов, 5-НТ2-рецептор. Предполагают также, что он селективно увеличивает стимуляцию 5-НТ1А-рецепторов. Это сочетание свойств может усиливать анксиолитическое и антидепрессантное действие препарата. Утверждают, что нефазодон в меньшей степени способствует расстройству половой функции по сравнению с другими СИОЗС.

- Рекомендуем вам также статью "Ингибиторы моноаминоксидазы (ингибиторы МАО) - показания, побочные эффекты"

1. Нейролептики - классификация, показания, противопоказания
2. Нейролептики в медленно высвобождающихся лекарственных формах - показания, побочные эффекты
3. Трициклические антидепрессанты и их аналоги - показания, побочные эффекты
4. Селективные ингибиторы обратного захвата серотонина (СИОЗС) - показания, побочные эффекты
5. Ингибиторы моноаминоксидазы (ингибиторы МАО) - показания, побочные эффекты
6. Препараты лития - показания, побочные эффекты
7. Амфетамин - показания, побочные эффекты
8. Лекарства для подавления аппетита - выбор, показания, побочные эффекты
9. Лекарства для повышения аппетит - выбор, показания, побочные эффекты
10. Метилксантины (чай, кофе, кола) - показания, побочные эффекты