Антидоты для лечения отравлений лекарствами

Специфические антидоты снижают или вообще устраняют действие отравляющего вещества, используя:
• рецепторы, которые могут быть активированы, блокированы или обойдены;
• ферменты, активность которых может быть ингибирована или реактивирована;
• вытеснение из мест связывания в тканях;
• обменное поглощение яда;
• повторное введение необходимых веществ;
• связывание отравляющего вещества (включая комплексообразование).

В таблице ниже перечислены антидоты, имеющие терапевтическую ценность.

Специфические антидоты, показания и способ действия

Антидот Показания Способ действия
Ацетилцистеин Парацетамол, хлороформ, четыреххлористый углерод Восполняет истощенные запасы глутатиона
Атропин Ингибиторы холинэстеразы, например органофосфорные инсектициды
Отравление бета-блокаторами
Блокирует мускариновые холинорецепторы
Блокируя блуждающий нерв, повышает частоту сердечных сокращений
Бензтропин Вызванные лекарственным средством нарушения движения Блокирует мускариновые холинорецепторы
Глюконат кальция Гидрофтористая кислота, фториды Связывает или осаждает ионы фтора
Дефероксамин Железо Образует хелаты с ионами железа
Дикобальта эдетат (дикобальта-ЭДТА) Цианиды и их производные, например акрилонитрил Образует нетоксичные хелаты кобальти- и кобальтоцианидов
Фрагменты антител, специфичных к дигоксину Гликозиды дигиталиса Связывают свободные гликозиды в плазме в комплекс, выводимый с мочой
Димеркапрол Мышьяк, медь, золото, свинец, неорганическая ртуть Образует хелат с ионами металлов
Этанол Этиленгликоль, метанол Конкурирует за алкоголь и ацетальдегиддегидрогеназу, предотвращая образование токсичных метаболитов
Флумазенил Бензодиазепины Конкурирует за бензодиазепиновые рецепторы
Глюкагон Антагонисты бета-адренорецелторов Обходит блокаду бета-адренорецепторов, стимулирует образование цАМФ с положительным инотропным эффектом
Изопреналин (изадрин) Антагонисты бета-адренорецепторов Конкурирует за бета-рецепторы
Метионин Парацетамол Восполняет истощенные запасы глутатиона
Налоксон Опиоиды Конкурирует за рецепторы опиоидов
Неостигмин Антимускариновые препараты Ингибирует ацетилхолинэстеразу, вызывая накопление ацетилхолина в области холинергических рецепторов
Кислород Окись углерода Конкурентно вытесняет СО из мест связывания на гемоглобине
Пеницилламин Медь, золото, свинец, пары ртути, цинк Образует хелаты с ионами металлов
Феноксибензамин Гипертензия, вызванная агонистами а-адренорецепторов, например ИМАО, клонидином, эрготамином Конкурирует за а-адренорецепторы (длительного действия)
Фентоламин Как указано выше Конкурирует за а-адренорецепторы (короткого действия)
Фитоменадион (витамин К1) Кумарин (варфарин) и индандионовые антикоагулянты Восполняет витамин К
Пралидоксим Ингибиторы холинэстеразы, например органофосфорные инсектициды Конкурентно реактивирует холинэстеразу
Пропранолол (анаприлин) Агонисты бета-адренорецепторов, эфедрин, теофиллин, тироксин Блокирует бета-адренорецепторы
Протамин Гепарин Связывает ионы и нейтрализует действие гепарина
Берлинская лазурь Таллий (в препаратах от грызунов) Обмен калия на таллий
Кальция эдетат Свинец Образует хелаты с ионами свинца
Унитиол Свинец, элементарная и органическая ртуть Образует хелаты с ионами металлов

- Рекомендуем вам также статью "Лечение отравления лекарством: комплексообразующие соединения"

Оглавление темы "Отравление лекарствами":
  1. Последствия длительного приема лекарств - поражение органов
  2. Последствия приема лекарств во время беременности - влияние на эмбрион, плод
  3. Выявление тератогенности лекарств
  4. Самоотравления лекарствами - преднамеренные, случайные
  5. Принципы лечения отравления лекарствами
  6. Лечение отравления лекарством: определение отравляющего вещества
  7. Лечение отравления лекарством: предотвращение дальнейшего всасывания отравляющего вещества
  8. Антидоты для лечения отравлений лекарствами
  9. Лечение отравления лекарством: комплексообразующие соединения
  10. Лечение отравления лекарством: ускорение выведения отравляющего вещества
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.