Баклофен, датролен - показания, противопоказания, побочные эффекты
Лекарственные средства, вызывающие расслабление мускулатуры в результате воздействия на центральную нервную систему или непосредственно на мышечные волокна, непригодны для использования в хирургической практике, так как они недостаточно избирательно и полно расслабляют мышцы. Полное расслабление возможно только с сопутствующим угнетением функции мозга.
Однако среди этих препаратов выделяют средства, уменьшающие спазм произвольной мускулатуры без нарушения двигательной функции. Их используют при неврологических спастических состояниях, поясничном радикулите и ревматизме, сопровождающемся спазмами мышц.
Баклофен (лиорезал) (t1/2 3 ч) близок по структуре у-аминомасляной кислоте (ГАМК), медиатор ингибирующего действия в центральной нервной системе. Он подавляет активность главным образом спинномозговых рефлексов. Баклофен уменьшает спастичность и спазм сгибательных мышц, но не влияет на силу произвольной мускулатуры, поэтому функция, как правило, не улучшается.
Амбулаторным больным спастичность мышц ног может обеспечить опору при ходьбе, а уменьшение спастичности может привести к слабости конечности. В некоторых случаях баклофен оказывается эффективным при невралгии тройничного нерва. Его назначают перорально.
Дантролен (дантрий) действует непосредственно на мышцы, уменьшая высвобождение кальция из capкоплазматического депо.
К альтернативным миорелаксантам центрального действия относятся орфенадрин (Норфлекс), диазепам (Валиум, сибазон), карисопродол (Карисома), хлормезанон (Транкопал) и метокарбамол (Робаксин). Большинство из них оказывает нежелательный седативный эффект (см. хинин).
- Рекомендуем вам также статью "Фармакология местных анестетиков - механизмы действия"
Оглавление темы "Анестезиология":- Недеполяризующие мышечные релаксанты: тубокурарин, галламин, атракурий, цисатракурий
- Суксаметоний (сукцинилхолин, Сколин) - показания, противопоказания, побочные эффекты
- Баклофен, датролен - показания, противопоказания, побочные эффекты
- Фармакология местных анестетиков - механизмы действия
- Сосудосуживающие средсва при местной анестезии
- Применение местных анестетиков - техника регионарной анестезии
- Побочные реакцкии местных анестетиков
- Местные анестетики - лидокаин, прилокаин, бупивакаин, кокаин
- Аналгезия и анестезия во время родов (в акушерстве)
- Лекарства влияющие на анестезию и наркоз