Схема ботулинотерапии спастической кривошеи с ротацией головы

Точки ботулинотерапии спастической кривошеи с ротацией головы
Методика инъекций ботулотоксина при спастической кривошеи с ротацией головы этап №1:

а) Ременная мышца головы (ипсилатеральная). Задний доступ: на один палец латеральнее остистого отростка С5.

б) Ременная мышца шеи. Задний доступ: на один-два пальца латеральнее остистого отростка Th1.

в) Нижняя косая мышца головы. Боковой доступ: примерно на два-три пальца вниз от вершины сосцевидного отростка, на уровне верхнего края остистого отростка С2.
Будьте осторожны, чтобы не задеть позвоночную артерию и расположенный поблизости затылочный нерв. Большой затылочный нерв проходит сзади, над нижней косой мышцей головы.
Задний доступ: менее чем на один палец латеральнее остистого отростка С2. Избегайте попадания иглы в промежуток С1-С2, расположенный впереди нижней косой мышцы головы

При инъекциях в мышцы шеи велик риск дисфагии.

Дозы ботулотоксина при спастической кривошеи с ротацией головы

Дозы ботулотоксина при спастической кривошеи с ротацией головы
Точка инъекции Ботулотоксин А (Ботокс), ед. Ботулотоксин В (Миоблок), ед. Количество точек инъекции на мышцу
Ременная мышца головы (ипсилатеральная) 75 (50-150) 1000-5000 2-4
Ременная мышца шеи 30 (20-60) Данных мало 2
Нижняя косая мышца головы 30 Данных мало -
Грудино-ключично-сосцевидная мышца (контралатеральная) 50 (15-75) 1000-3000 1-4
Мышца, поднимающая лопатку 50 (25-100) 1000-4000 1-3
Общая доза - 5000-10 000 -
Разведение 100 ед в 1—2 мл. Вводить шприцем объемом 1 мл См. «Разведение препаратов ботулотоксина» на рисунке. -
Игольчатый электрод для ЭМГ 27-25 G; 2,5 см 27-25 G; 2,5 см -

Методика инъекций при спастической кривошеи с ротацией головы этап №2:

а) Грудино-ключично-сосцевидная мышца (контралатеральная). В среднюю часть мышцы, которую находят, опустив вертикаль от угла нижней челюсти

б) Мышца, поднимающая лопатку:
Боковой доступ: на уровне щитовидного хряща гортани, на один палец вперед от трапециевидной мышцы и назад от вертикальной линии, опущенной от шиловидного отростка височной кости.
Задний доступ: примерно на три пальца латеральнее остистого отростка С6

При инъекциях в мышцы шеи велик риск дисфагии.

Точки ботулинотерапии спастической кривошеи с ротацией головы

Учебное видео анатомии мышц головы и шеи

Видео анатомии мышц головы и шеи

- Рекомендуем вам также статью "Схема ботулинотерапии спастической кривошеи с запрокидыванием головы назад"

Оглавление темы "Схемы ботулинотерапии в неврологии":
  1. Схема ботулинотерапии дистонии языка
  2. Схема ботулинотерапии при дистонии нижней челюсти (оромандибулярной)
  3. Схема ботулинотерапии спастической кривошеи с ротацией головы
  4. Схема ботулинотерапии спастической кривошеи с запрокидыванием головы назад
  5. Схема ботулинотерапии спастической кривошеи с наклоном головы к плечу
  6. Схема ботулинотерапии спастической кривошеи с наклоном головы вперед
  7. Схема ботулинотерапии приведения и внутренней ротации плеча
  8. Схема ботулинотерапии спастического сгибания в локтевом суставе
  9. Схема ботулинотерапии спастической пронации предплечья
  10. Схема ботулинотерапии спастического сгибания запястья
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.