Эфедрин, фенамин, мезатон - показания, побочные эффекты
Эфедрин (t1/2 приблизительно 4 ч) — растительный алкалоид, сходный с адреналином по многим эффектам, но действующий косвенным путем. По сравнению с адреналином он оказывает более выраженное стимулирующее действие на ЦНС у взрослых, вызывая беспокойство, чувство тревоги, бессонницу, тремор и тошноту. У детей при приеме эфедрина может развиваться сонливость. Его использование в качестве адреномиметика при бронхиальной астме ограничено вследствие влияния на ЦНС.
После приема внутрь эфедрин легко всасывается и в отличие от многих других адреномиметиков (симпатомиметики) мало разрушается в печени. Большая его часть экскретируется почками в неизмененном виде. Препарат обычно принимают внутрь, но его можно вводить и парентерально. От адреналина он отличается главным образом тем, что его эффекты развиваются медленнее, но они более продолжительны. Препарат действует в результате высвобождения норадреналина из депо, поэтому развитие тахифилаксии связывают с истощением запасов медиатора.
Эфедрин можно использовать в качестве бронходилататора, мидриатика при блокадах сердца и как средство, вызывающее сужение сосудов слизистых оболочек, однако в настоящее время его вытеснили более совершенные сосудосуживающие препараты. Иногда он оказывает лечебное действие при миастении, так как адренергические средства повышают холинергическую передачу возбуждения в нервно-мышечном синапсе. Псевдоэфедрин обладает сходным действием.
Фенилпропаноламин (норэфедрин) близок к эфедрину, но меньше влияет на ЦНС.
Фенамин (амфетамин, бензедрин) и дексамфетамин (декседрин) действуют косвенным путем. Их редко используют с лечебными целями, хотя они и сходны с эфедрином. Они применяются главным образом как средства, влияющие на центральную нервную систему (при нарколепсии, неспособности концентрировать внимание у детей).
Мезатон (фенилэфрин) оказывает действие, качественно сходное с таковым норадреналина, но более продолжительное (около 1 ч). Его используют при отеке слизистой оболочки носа в виде капель 0,25 — 0,5 % раствора, хотя иногда он оказывает раздражающее действие. В обычных дозах его влияние на ЦНС минимально, так же как прямое действие на сердце. Препарат применяют и в качестве мидриатика, при этом происходит кратковременное снижение внутриглазного давления.
- Рекомендуем вам также статью "Ксамотерол (корвин) - показания, побочные эффекты"
Оглавление темы "Клиническая фармакология":- Эфедрин, фенамин, мезатон - показания, побочные эффекты
- Ксамотерол (корвин) - показания, побочные эффекты
- Лекарства уменьшающие отек слизистых оболочек
- Шок - варианты, принципы лечения
- Выбор препарата для лечения шока
- Лечение головокружения после еды (хронической ортостатической гипотензии)
- Механизм действия лекарств для снижения давления (гипотензивных препаратов)
- Диуретики для снижения давления - показания, побочные эффекты
- Нитраты для лечения болей в сердце (стенокардии) - показания, побочные эффекты
- Нитроглицерин (тринитрин) для лечения болей в сердце (стенокардии) - показания, побочные эффекты