Бета-адреноблокаторы: пропранолол, атенолол, бисопролол

Пропранолол (анаприлин, индерал) выпускается в таблетках (прием 2 — 3 раза в день) в медленно высвобождающейся лекарственной форме (прием один раз в день). При внутривенном, введении (дозу 1 мг в течение 1 мин повторяют через каждые 2 мин, доводя общую дозу до 10 мг) больному с аритмией или тиреотоксикозом до введения пропранолола внутривенно вводят 1 — 2 мг атропина с целью профилактики выраженной брадикардии. Возможно также развитие гипотензии.

Атенолол (тенормин) применяют при стенокардии и гипертонической болезни по 25—100 мг внутрь один раз в день.

Бисопролол (монокор, эмкор) — самый селективный b1-блокатор из применяющихся в клинической практике после того, как из нее был исключен практалол. Хотя бисопролол обладает достаточной растворимостью в липидах, его t1/2 один из самых длительных (11 ч).
Диапазон доз бисопролола меньше, чем у прапронолола. Как и в случае атенолола, лечение следует начинать с небольшой дозы, чтобы избежать такой побочной реакции, как усталость, особенно если желательно получить максимально полезный эффект от избирательности действия препарата. Нет необходимости изменять дозы при недостаточности функции печени и почек.

Окспренолол применяется аналогичным образом.

Бета-адреноблокаторы
Примечание. Синтезированы «гибридные» препараты, обладающие свойствами b-блокаторов и вазодилататоров, не связанными с адренорецепторами, например карведилол.
Кардиоселективные b1-адреноблокаторы в 50 раз эффективнее блокируют b1-адренорецепторы, чем b2-адренорецепторы.
Фактически избирательность (селективность) означает, что требуется в 50 раз больше блокатора, чтобы достичь той же блокады b2-рецептора, что и b1-рецептора.
Однако по мере увеличения концентрации препарата в области рецептора избирательность действия постепенно теряется

- Вернуться в оглавление раздела "Фармакология"

Оглавление темы "Адреноблокаторы":
  1. Альфа-адреноблокаторы - препараты, показания, побочные эффекты
  2. Бета-адреноблокаторы - фармакодинамика, эффекты
  3. Избирательность бета-адренорецепторов и их типы
  4. Фармакокинетика бета-адреноблокаторов
  5. Классификация бета-адреноблокаторов
  6. Применение b-адреноблокаторов при сердечно-сосудистых заболеваниях
  7. Побочные эффекты бета-адреноблокаторов
  8. Побочные реакции не связанные с применением бета-адреноблокаторов
  9. Взаимодействие бета-адреноблокаторов с другими лекарствами
  10. Бета-адреноблокаторы: пропранолол, атенолол, бисопролол
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.