Советуем для ознакомления:

Фармакология:

Популярные разделы сайта:

Контроль лечения гипертиреоза антитиреоидными лекарствами

Цель лекарственной терапии при гипертиреозе заключается в снижении продукции тиреоидного гормона до наступления ремиссии заболевания. К сожалению, ремиссия наступает не у всех больных и в настоящее время невозможно предвидеть, у кого из них лекарственная терапия бесперспективна и, следовательно, кому из них с самого начала следует проводить лучевую терапию или хирургическое лечение.

Клинически невозможно точно определить наступление ремиссии, хотя исчезновение шума в сердце и уменьшение размеров щитовидной железы следует расценивать как ее признаки. Лечение не прекращают до тех пор, пока шум в сердце полностью не исчезнет.

Если шум в сердце не определяется, лечение можно прекратить при условии, что признаки гипертиреоза у больного отсутствуют в течение 4 — 6 мес лечения минимальными терапевтическими дозами препарата. Ретракция верхнего века — единственный глазной симптом, который поддается коррекции.

Данные о продолжительности лечения, необходимого для уменьшения рецидивов, противоречивы. Обычно рекомендуется проводить его в течение 12 — 18 мес. При отмене лекарственных средств и через 4 нед после нее для подтверждения ремиссии в плазме определяют концентрацию Т3 и Т4; при этом учитываются также клинические признаки.

Рецидивы. В 50 — 70 % случаев заболевание рецидивирует через несколько месяцев или лет, и это основной недостаток лечения тиоамидами. Второй курс лечения может быть успешным.

Широко распространено использование тироксина совместно с антитиреоидным препаратом («режим блокирования и замещения»), поскольку карбимазол можно принимать в высоких дозах в течение 12 мес без частого контроля функции щитовидной железы.

Гормоны щитовидной железы в норме

- Рекомендуем вам также статью "Адреноблокаторы для лечения гипертиреоза"

Оглавление темы "Клиническая фармакология щитовидной железы":
  1. Физиология гормонов щитовидной железы и их обмен
  2. Тиреоидный гормон (ТТГ) при гипотиреозе
  3. Лекарства для лечения гипотиреоза и гипотиреоидной комы
  4. Карбимазол, мерказолил (метимазол) для лечения гипертиреоза
  5. Контроль лечения гипертиреоза антитиреоидными лекарствами
  6. Адреноблокаторы для лечения гипертиреоза
  7. Препараты йода для лечения гипертиреоза
  8. Радиоактивный йод (131I) для лечения гипертиреоза
  9. Подготовка к операции на щитовидной железе при гипертиреозе
  10. Выбор метода лечения гипертиреоза