При аномальной активности кишечника может наблюдаться ускоренное, замедленное или дегенеративное (рефлюкс) продвижение содержимого кишечника с сопутствующей симптоматикой. В зависимости от типа продвижения больные жалуются на диарею, запор, колики и ряд других симптомов, таких как тошнота, вздутие живота и боли, обычно классифицируемые как неязвенная диспепсия.

Симптоматическое ведение больных с рвотой, запором и диареей обсуждалось ранее в этой и предыдущих главах. Кроме того, определенные лекарственные средства, обладающие свойствами релаксантов гладкой мускулатуры, могут приносить в ряде случаев облегчение, причем часто при неустранимых симптомах.

Антихолинергические (антимускариновые) средства

Эти препараты блокируют холинергическую передачу в парасимпатических постганглионарных нервных окончаниях, включая и иннервирующие гладкую мускулатуру, вызывая ее расслабление. К ним относятся атропин и гиосцин, а также синтетические холинолитики дицикломин, полдин и пропантелин.

Эти препараты можно применять при ряде симптомов, в частности, появляющихся вследствие спазма гладких мышц, например, при коликах и болях. Терапевтическая эффективность этих средств ограничивается наличием у них других антимускариновых свойств (сухость во рту, паралич зрительной аккомодации, дисфункция мочевых путей и запор). Не следует назначать эти препараты больным с гастроэзофагеальным рефлюксом и паралитической непроходимостью кишечника.

Другие релаксанты гладкой мускулатуры

Мебеверин является производным резерпина и оказывает прямой эффект на мышечную активность толстого кишечника, особенно на повышенную подвижность толстой (ободочной) кишки. Его можно применять для снятия спазм мышц тонкого кишечника, например, обусловленных органическим заболеванием кишечника, а также при слизистом колите.

Не обладая антихолинергическими (антимускариновыми) свойствами, мебеверин не имеет нежелательных побочных эффектов, которые присущи препаратам этой группы.

Альверин и масло перечной мяты оказывают прямой расслабляющий эффект на гладкую мускулатуру кишечника.

- Рекомендуем вам также статью "Лечение слизистого колита - синдрома раздраженной толстой кишки"

1. Лекарства размягчающие кал (каловые массы) - показания, побочные эффекты
2. Слабительные стимулирующие кишечник - показания, побочные эффекты
3. Правильный выбор лекарств для лечения запоров
4. Последствия приема слабительных от запоров - осложнения
5. Механизмы диареи - поноса
6. Коррекция водно-электролитных нарушений при поносе - диарее
7. Лекарства для лечения поноса - диареи
8. Лекарства для лечения диареи (поноса) путешественников
9. Лечение аномальной двигательной активности кишечника
10. Лечение слизистого колита - синдрома раздраженной толстой кишки