Советуем для ознакомления:

Фармакология:

Популярные разделы сайта:

Лекарства для лечения язвенного колита и болезни Крона

Больных со слабыми приступами лечат вне стационара, назначая преднизолон в удерживающей клизме на ночь и один из препаратов, содержащий 5-аминосалициловую кислоту. В качестве альтернативы удерживающую клизму на ночь делают с месалазином. Лекарственные средства, уменьшающие моторику кишечника, иногда используют для комфортности больного.

При относительно тяжелых приступах больного обычно госпитализируют и назначают перорально преднизолон по 10 мг 4 раза в день и 5-аминосалициловую кислоту, а также преднизолон в удерживающей клизме на ночь и утром. Этот режим соблюдают в течение 2 нед, после чего кортикосте-роид отменяют, но продолжают прием 5-аминосалициловой кислоты. При анемии проводят курс лечения препаратами железа (перорально).

При тяжелых приступах госпитализация обязательна, так как лечение включает следующие процедуры: коррекцию дегидратации и нарушения содержания электролитов путем внутривенного введения жидкости, парентеральное питание, при необходимости переливание крови и внутривенное введение гидрокортизона (200 — 400 мг/сут).

При улучшении состояния больного внутривенное введение кортикостероидов можно заменить на прием внутрь преднизолона (40 мг/сут дробными дозами). При стабильном улучшении состояния следует вновь назначить 5-аминосалициловую кислоту, при этом обычно необходимо пероральное применение препаратов железа. При безрезультатности проведения интенсивной терапии следует прибегнуть к колэктомии (удаление всей ободочной кишки).

Наличие каловых масс (определение путем визуализации при рентгенографии живота) может быть причиной ложной диареи, а также фактора, который способен снижать терапевтическую эффективность преднизолона и месалазина. Лечение заключается в назначении слабительных, но не кодеина.
Проктит: следует назначать преднизолон или 5-аминосалициловую кислоту (в клизме).

Лекарства для лечения болезни Крона

Для достижения ремиссии у тяжелобольных наиболее эффективен преднизолон, который применяют при длительной терапии кортикостероидами. Азатиоприн используют в качестве средства, замещающего стероиды, а также у некоторых больных со свищами или с резистентностью к кортикостероидам. При заболеваниях перианальной области эффективен метронидазол.

Больным со слабой и умеренной формами заболевания толстого кишечника можно назначить 5-аминосалициловую кислоту, но она менее эффективна, чем преднизолон.

Сульфасалазин

- Рекомендуем вам также статью "Влияние лекарств на печень - лекарственные поражения"

Оглавление темы "Клиническая фармакология":
  1. Лекарства для лечения воспалительных заболеваний кишечника - преднизолон, сульфасалазин
  2. Лекарства для лечения язвенного колита и болезни Крона
  3. Влияние лекарств на печень - лекарственные поражения
  4. Влияние заболеваний печени на эффективность лекарств
  5. Правила назначения лекарств при заболеваниях печени
  6. Лечение осложнений заболеваний печени
  7. Лекарства от камней в желчном пузыре
  8. Препараты ферментов поджелудочной железы - показания, противопоказания
  9. Лекарства для лечения острого панкреатита
  10. История открытия кортикостероидов