Советуем для ознакомления:

Фармакология:

Популярные разделы сайта:

Принципы и лекарства для обезболивания пациента после операции

Анестезиолог должен проследить за обратным развитием действия препаратов, блокировавших нервно-мышечную передачу, и опиоидов, угнетающих центр дыхания, и при необходимости вводит их антагонисты. Нельзя оставлять больного одного, если он без сознания. Наблюдать за ним следует до стабильной нормализации защитных рефлекторных механизмов и гемодинамики.

Облегчение боли после хирургической операции создает много проблем в связи с необходимостью аналгезии. Чаще с этой целью используют морфин и его производные; обычно их вводят внутривенно, прерывисто, иногда непрерывным внутривенным вливанием (под контролем больного) или интра/экстрадурально.

Поскольку опиоиды могут вызывать побочные эффекты, такие как запор, рвоту, угнетение кашлевого рефлекса и дыхания, их не рекомендуется применять, например, после операций на кишечнике и грудной клетке, а также после амбулаторных хирургических операций. Не вызывает запора и не угнетает спонтанный кашель петидин (лидол). При внутривенном введении он подавляет кашлевой рефлекс в ответ на эндотрахеальную интубацию.

Существует возможность выбора из многочисленных опиоидов и нестероидных противовоспалительных средств (НПВС). С целью кратковременной аналгезии применяют ингаляции смеси закиси азота с кислородом (Энтонокс) как средство для эпидуральной анестезии, например, при дефекации после геморроидэктомии.

Профилактика послеоперационной рвоты наиболее эффективно осуществляется путем исключения средств, провоцирующих рвоту (тиопентона, закиси азота). Могут быть эффективны противорвотные средства, например метоклопрамид, ондансетрон, прохлорперазин.

Морфин

- Рекомендуем вам также статью "Специальные методы анестезии и препараты для них"

Оглавление темы "Клиническая фармакология":
  1. Принципы лечения тремора, хореи, миотонии - выбор лекарств
  2. Принципы лечения рассеянного склероза - выбор лекарств
  3. Принципы лечения столбняка - выбор лекарств
  4. Общая анестезия - принципы, стадии
  5. Задачи анестезиолога в ходе общей анестезии
  6. Цели, задачи и препараты для премедикации перед операцией
  7. Принципы и лекарства для ввода в наркоз и его поддержания
  8. Принципы и лекарства для обезболивания пациента после операции
  9. Специальные методы анестезии и препараты для них
  10. Фармакология препаратов для анестезии