Советуем для ознакомления:

Фармакология:

Популярные разделы сайта:

Передозировка морфина и его аналогов. Антидот наркотических анальгетиков

Смерть (при передозировке всех опиоидов, как низко-, так и высокоактивных агонистов или частичных агонистов) наступает от угнетения дыхания. Если больной находится в положении лежа на спине, артериальное давление в течение достаточно длительного времени поддерживается на адекватном уровне — до тех пор, пока аноксия не вызовет циркуляторной недостаточности.

На этом этапе суженные до точек зрачки могут расширяться (как и при гипотермии). Сочетание миоза и редкого дыхания (брадипноэ) дает возможность поставить диагноз и служит показанием к жизненно важному применению налоксона, селективного конкурентного антагониста. Налоксон не проявляет агонистических свойств морфина (угнетение дыхания, миоз, кома), в связи с чем его безопасно использовать с диагностическими целями у больных, находящихся без сознания или заторможенных, если возникает подозрение на передозировку опиоида.

Период полувыведения (t1/2) налоксона из плазмы составляет 1 ч, т.е. значительно более короткий, чем у большинства опиоидов, поэтому при его применении необходимы повторные введения или капельное вливание. При лечении налоксоном руководствуются состоянием дыхательной функции, а не сознания.

За больными, подвергшимися передозировке опиоида, нужно следить, поскольку возможен рецидив угнетения дыхания, который служит показанием для дальнейшего применения налоксона. Помимо налоксона, применяются лекарственные средства, назначаемые при передозировке любого препарата, угнетающего функцию мозга.

Передозировка опиоидов (случайная или намеренная) часто встречается у больных наркоманией. Налоксон восстанавливает функцию дыхательного центра, но при этом вызывает острый норадренерги-ческий синдром отмены. Поэтому при применении налоксона необходимо контролировать функцию сердечно-сосудистой системы и в зависимости от показаний применять периферические адреноблокаторы или, возможно, клонидин, в соответствии с необходимостью.

Морфина гидрохлорид

- Рекомендуем вам также статью "Классификация наркотических анальгетиков по эффективности"

Оглавление темы "Опиоидные анальгетики":
  1. Синдром отмены морфина и его аналогов
  2. Передозировка морфина и его аналогов. Антидот наркотических анальгетиков
  3. Классификация наркотических анальгетиков по эффективности
  4. Кодеин - показания, побочные эффекты
  5. Петидин - показания, побочные эффекты
  6. Метадон - показания, побочные эффекты
  7. Диаморфин (героин) - показания, побочные эффекты
  8. Пентазоцин - показания, побочные эффекты
  9. Феназоцин, бупренорфин - показания, побочные эффекты
  10. Декстропропоксифен, дигидрокодеин - показания, побочные эффекты