Советуем для ознакомления:

Фармакология:

Популярные разделы сайта:

Показания для подавления иммунитета - иммунодепрессии

К заболеваниям, при которых иммунодепрессия может принести пользу, относятся пересадки тканей, воспалительные заболевания кишечника, ревматоидные артриты, хронический активный гепатит, системная красная волчанка, гломерулонефрит, нефротический синдром, некоторые гемолитические анемии и тромбоцитопении, увеит, миастения, полиартериит, полимиозит, системный склероз и синдром Бехчета.

Угроза для жизни, возникающая при применении иммунодепрессантов. Подавление ответных иммунных реакций сопровождается повышенной восприимчивостью к бактериальным и вирусным инфекциям. Всех больных с инфекциями следует начинать лечить как можно раньше и интенсивнее, применяя известные бактерицидные средства. Если есть опасность контакта с такими вирусными инфекциями, как корь или ветряная оспа, с целью профилактики больному вводят человеческий гамма-глобулин.

Например, пациенты, не болевшие ветряной оспой и получающие кортикостероид в терапевтических дозах (но не в возмещающих), подвергаются риску заболеть тяжелой формой ветряной оспы. Если в предыдущие 3 мес у них был контакт с больным, им следует назначить иммуноглобулин ветряная оспа -опоясывающий лишай.

Канцерогенность также представляет опасность главным образом после 4 — 7 лет лечения. Чаще всего возникают такие опухоли, которые, как полагают, имеют вирусное происхождение (лейкозы, лимфома, рак кожи). Если применяют цитотоксические препараты, возникает дополнительная опасность мутагенности, которая может индуцировать канцерогенез.

Опасности также связаны с длительным лечением кортикостероидами и цитотоксическими препаратами (угнетение функции костного мозга, бесплодие и тератогенность).
Хотя эти опасности могут быть приемлемы для больных с угрожающим их жизни заболеванием, о них следует особенно помнить, прежде чем предлагать схемы лечения иммунодепрессантами более молодым людям с менее серьезными заболеваниями, например при ревматоидном артрите, язвенном колите.

Активная иммунизация во время лечения иммунодепрессантами. Ответная реакция на введение убитых антигенов (столбняк, брюшной тиф, полиомиелит) снижается, поэтому целесообразно ввести 1—2 дополнительные дозы. При введении живых вакцин (некоторые полиомиелитные вакцины) существует риск серьезного генерализованного заболевания; следовательно, активная иммунизация безопаснее, чем первичная вакцинация.

Если вакцинация все же необходима (что мало вероятно), следует уменьшить дозы иммунодепрессантов или отменить их, а вакцинацию (в легкой форме) провести через 6 мес. При развитии тяжелой реакции используют соответствующее противовирусное средство или специфический иммуноглобулин, если он доступен.

Такролимус

- Рекомендуем вам также статью "Лекарства для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки"

Оглавление темы "Фармакология лекарств":
  1. Гормоны и антигормоны в лечении рака - показания, побочные эффекты
  2. Иммунотерапия и биологические препараты в лечении рака
  3. Химиопрофилактика рака и недоказанные методы лечения - эффективность
  4. Препараты для подавления иммунитета - иммунодепрессии
  5. Циклоспорин - показания, побочные эффекты
  6. Такролимус - показания, побочные эффекты
  7. Показания для подавления иммунитета - иммунодепрессии
  8. Лекарства для лечения язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки
  9. Циметидин - показания, побочные эффекты
  10. Ранитидин, фамотидин, низатидин - показания, побочные эффекты