Причинно-следственные связь в анализе побочных эффектов лекарств

Надежное определение причинно-следственных связей является самой большой проблемой в этой области. Karch и Lasagna предложили пять степеней достоверности для определения связи между побочными эффектами и препаратами.

Определенная причинно-следственная связь: развитие побочного эффекта по времени совпадает с развитием действия препарата; развившаяся реакция соответствует представлениям о побочном действии лекарственного вещества; при отмене препарата побочная реакция устраняется; при повторном применении препарата (что редко целесообразно) нежелательный эффект появляется вновь.

Вероятная причинно-следственная связь: развитие побочного эффекта по времени совпадает с развитием действия лекарственного средства; возникшие проявления соответствуют представлениям о побочном действии препарата; при отмене препарата оно исчезает; этот эффект нельзя объяснить текущим патологическим процессом.

Возможная причинно-следственная связь: развитие побочного эффекта после приема препарата; реакция соответствует представлениям о действии лекарственного средства; реакцию можно объяснить как проявлением заболевания, так и результатом действия других препаратов.

Условная причинно-следственная связь: время развития побочного эффекта соответствует проявлению действия лекарственного средства; реакция не соответствует тому, что известно относительно этого препарата; побочную реакцию нельзя объяснить заболеванием больного.

Сомнительная причинно-следственная связь: побочный эффект не соответствует выше перечисленным критериям.

Распознавание побочных реакций препарата. При появлении у больного, принимающего препарат, неожиданных симптомов без каких-либо очевидных причин следует всегда иметь в виду возможность побочных эффектов препарата.
В любом случае трудно установить, вызвано ли ухудшение состояния больного прогрессированием заболевания или побочным действием препарата, например натрий, содержащийся в антацидных препаратах, может усиливать сердечную недостаточность, трициклические антидепрессанты способны провоцировать эпилептические припадки, у некоторых больных астмой аспирин вызывает бронхоспазм.

Лекарства

- Рекомендуем вам также статью "Сбор информации о побочных эффектах лекарств"

Оглавление темы "Взаимодействие лекарств":
  1. Взаимодействие лекарств в месте всасывания
  2. Взаимодействие лекарств при их распределении
  3. Взаимодействие лекарств на рецепторах
  4. Взаимодействие лекарств при их метаболизме
  5. Взаимодействие лекарств при их выделении через почки
  6. Определение нежелательного действия и побочных эффектов лекарств
  7. Причинно-следственные связь в анализе побочных эффектов лекарств
  8. Сбор информации о побочных эффектах лекарств
  9. Выявление заболеваний вызываемые лекарствами
  10. Выявление редких побочных реакций на лекарства
Все размещенные статьи преследуют образовательную цель и предназначены для лиц имеющих базовые знания в области медицины.
Без консультации лечащего врача нельзя применять на практике любой изложенный в статье факт.
Жалобы и возникшие вопросы просим присылать на адрес statii@dommedika.com
На этот же адрес ждем запросы на координаты авторов статей - быстро их предоставим.